Регламент работы старшей медсестры на день. Основные направления деятельности главной медицинской сестры. Результаты проверок отделений Советом сестёр

Начальник управления

кадровой политики, учреждений

образования и внешних связей

Министерства здравоохранения

Республики Беларусь

В.В.Колбанов 2006 г.

ОРГАНИЗАЦИЯ РАБОТЫ

ГЛАВНЫХ МЕДИЦИНСКИХ СЕСТЕР

ИНСТРУКЦИЯ

СОГЛАСОВАНО

Начальник Учебно-методического управления государственного учреждения образования «Белорусская медицинская академия последипломного образования»

Е.С.Зятиков _ _2006 г.

Минск Разработчики инструкции:

Лютко Л.А. - главная медсестра Государственного учреждения «Республиканский научно – практический центр детской онкологии и гематологии», Председатель Белорусского общественного объединения медицинских сестер.

Тарасова Л.Н. - главная медсестра Солигорской детской городской больницы Государственного учреждения «Солигорское РТМО».

Рецензенты:

Михалевич П.Н. - доцент кафедры общественного здоровья и здравоохранения Государственного учреждения образования «Белорусская медицинская академия последипломного образования».

Хильмончик Н.Е – старший преподаватель кафедры общественного здоровья и здравоохранения Учреждения образования «Гро дненский государственный медицинский университет».

Одобрено на заседании Правления Белорусского общественного объединения медицинских сестер 07 декабря 2005 г.

Введение:

I. Основные направления деятельности главной медицинской сестры:... Планирование работы

Организация работы

Функции контроля в деятельности главной медицинской сестры............ Работа с кадрами

Правила составления должностной и нструкции.

Правила оформления протокола

Правила составления справки

Правила составления докладной записки

Правила составления объяснительной записки

Глоссарий

Приложения

Список литературы:

Введение В настоящее время приоритетной задачей для здравоохранения является повышение качества медицинской помощи. Реформирование сестринской службы, прежде всего, ставит своей задачей повышение качества оказания сестринской помощи населению.

Безусловным резервом повышения качества медицинских услуг населению является правильная организация работы медицинских специалистов среднего звена: рациональная расстановка кадров, перераспределение функций между средним и младшим медицинским персоналом, планирование работы, снижение непроизводственных затрат рабочего времени и так далее. Основная роль в решении этих задач отводится руководителям сестринских служб – главной медицинской сестре и старшим медицинским сёстрам отделений. Управление сестринским персоналом – это целенаправленная деятельность руководителей организаций здравоохранения и их подразделений, использующих различные механизмы управления и каналы связи для обеспечения слаженной квалифицированной работы сестринского персонала по оказанию помощи пациентам в необ ходимом объеме и соответствующего качества.

Качество работы главной медицинской сестры зависит от многих факторов. В их числе – умение надлежащим образом преподнести информацию, в том числе в письменном виде, то есть правильно составить и оформить документ. Поэтому важнейшим условием эффективной управленческой деятельности главной медицинской сестры организации здравоохранения является рациональное, информационно насыщенное и детально структурированное делопроизводство.

Данная инструкция разработана с учет ом требований современного делопроизводства, и, мы надеемся, поможет главным медицинским сёстрам правильно организовать свою работу.

Для успешного осуществления деятельности сестринского персонала организации здравоохранения главная медицинская сестра должна выполнять четыре основные функции:

планирование;

организация деятельности;

контроль деятельности;

работа с кадрами.

Планирование работы определяет направление действий и заранее предусматривает, что должно быть сделано, в какие сроки и в какой последовательности. Планирование включает:

выбор целей и постановку задач;

определение мероприятий, необходимых для достижения целей и задач.

Чёткое планирование позволяет оптимизировать работу, сделать её более продуктивной и целенаправленной.

План – это система мероприятий, предусматривающая порядок, последовательность и сроки выполнения работ.

Комплексный (годовой) пла н работы.

Прежде чем начать составление плана работы на год, необходимо провести определенную подготовительную работу:

проанализировать выполнение плана работы за предыдущий год;

обратить особое внимание на причины невыполнения отдельных пунктов определить, какие из невыполненных пунктов следует перенести на следующий год;

проанализировать основные недостатки, ошибки, упущения в работе персонала и наметить пути их преодоления.

В начале плана должны излагаться основные задачи, стоящие перед сестринским персоналом учреждения на предстоящий год, а его структура должна состоять из следующих разделов:

организация и пути совершенствования работы сестринского персонала по обеспечению качества оказания медицинской помощи населению;

организация работы по повы шению квалификации, аттестации, совершенствованию организации труда сестринского персонала; по охране труда и технике безопасности;

организация лекарственного и материально -технического обеспечения работы сестринского персонала, создание благоприятных усло вий для работы и сохранения здоровья персонала;

организация работы по формированию здорового образа среди населения.

По каждому пункту разделов плана следует указать сроки выполнения, исполнителей и лиц, контролирующих выполнение указанных пунктов.

План работы на год утверждается руководителем организации здравоохранения после согласования с профсоюзным комитетом.

Мероприятия, включённые в план, зависят от профиля и специфики работы учреждения (приложение 2).

Дополнительные планы работы.

Кроме плана работы на год в номенклатуре дел главной медицинской сестры должны быть дополнительные планы, которые являются приложениями к годовому плану.

Количество дополнительных планов может меняться в зависимости от специфики деятельности организации здравоохранения (приложения 3 - 7).

К дополнительным планам относятся:

план работы Совета медицинских сестёр;

план заседаний Совета медицинских сестёр;

план проведения сестринских конференций;

план занятий со старшими медицинскими сёстрами и их резервом;

план подготовки сестринского персонала по вопросам профилактики внутрибольничных инфекций, ВИЧ/СПИД и особо -опасных инфекций;

план работы «Школы медицинской сестры»;

план-график посещения отделений и др.

Из дополнительных планов особое внимание следует уделить плану учёб ы старших медицинских сестёр и их резерва. Работа старших медицинских сестёр характеризуется разнообразием действий, быстрыми, частыми переходами от одной производственной задачи к другой, высокой коммуникативной нагрузкой. Поэтому задача главной медицинск ой сестры состоит в том, чтобы организовать на занятиях рассмотрение наиболее актуальных тем, включающих вопросы экономики и правового регулирования, психологии, современного подхода к организации ухода за больными и др., а также оперативно представлять старшим медицинским сёстрам информацию, необходимую для эффективной работы. Тематика проведения занятий зависит от профиля и специфики работы организации здравоохранения.

Еженедельный регламент работы.

Для оптимизации своей деятельности и минимизации п отерь времени главная медицинская сестра, как любой руководитель, должна иметь еженедельный регламент распределения рабочего времени. Регламент работы включает в себя:

перечень повседневных дел, участие в различных мероприятиях и т. д.;

участие главной медицинской сестры в общих мероприятиях, проводимых в организации здравоохранения (совещаниях у главного врача, административных обходах, заседаниях Совета медицинских сестёр, совещаниях старших медицинских сестёр и т.д.);

непосредственную повседневную работ у главной медсестры (обходы отделений, приём посетителей, контроль за работой персонала).

Примерная схема составления регламента работы 1. Изучение обязательной и обмен экстренной информацией (утренние планерки, рассмотрение почты и др.) – 30-40 мин.

2. Непосредственная производственная работа – 4-5 часов.

3. Обмен текущей информацией, согласование вопросов по производственной деятельности, участие в рабочих совещаниях, прием посетителей – 2-3 часа.

4. Подведение итогов работы за день и планирование работы на предстоящий день – 30 минут.

Ежедневный план работы.

Особое значение для организации работы главной медицинской сестры имеют ежедневные планы. В ежедневном плане по часам расписывают все планируемые мероприятия на предстоящий день. Ежедневный план работы составляется в письменной форме и имеет следующее содержание:

время выполнения тех или иных работ и мероприятий;

фамилии и должности лиц, с которыми намечены деловые встречи;

наименование документов, их номера и даты утверждения, которые могут потребоваться для работы;

наименования структурных подразделений, в которых намечено провести обходы, проверки;

время и место проведения различных совещаний, заседаний, в которых необходимо участвовать;

другие вопросы, которые следует решить в предстоящий рабочий день.

Анализируя выполнение ежедневного плана, следует отметить, насколько рационально был спланирован день, какова эффективность достигнутых результатов. Особое внимание следует уделить тем пунктам плана, которые не удалось выполнить: выяснить причину и перенести эти мероприятия на следующий день. Для повышения эффективности работы главной медицинской сестре необходимо научиться устанавливать приоритеты: при разработке ежедневного плана на начало дня необходимо пла нировать наиболее важные производственные дела и выполнять их в первоочередном порядке.

Таким образом, оперативное планирование позволяет главной медицинской сестре эффективно распределять своё рабочее время и обеспечить качественное выполнение всех осталь ных функций управления.

Организационная деятельность представляет собой процесс упорядочения взаимоотношений и взаимодействий работников организации здравоохранения для достижения общих целей.

Организация деятельности предусматривает:

определение ресурсов и действий, необходимых для достижения целей организации здравоохранения;

создание на этой основе дееспособных групп;

назначение лиц, ответственных за выполнение этих задач, и передача им прав, необходимых для выполнения порученной р аботы.

Организовать – значит создать определённую официальную структуру, по которой задания определяются, координируются и контролируются. Основная цель этого процесса – сделать сотрудничество эффективным. Одним из важных элементов, подлежащих структуриро ванию, является конкретная работа, выполняемая в организации здравоохранения. Организация работы позволяет группе работников достичь значительно большего, чем они могли бы сделать без надлежащей организации.

Другим важным элементом функции организации явл яется определение лиц для выполнения каждого конкретного задания. Необходимо подобрать персонал, установить взаимосвязь прав и обязанностей между сотрудниками организации здравоохранения, создать рабочие группы, обеспечить межгрупповую деятельность, а такж е создать систему взаимодействия между различными уровнями организации.

В конечном итоге, основной целью правильной организации работы является сведение в единую производственную схему финансовых, материально-технических, энергетических и людских ресурсов, что позволяет, используя новейшие технологии, организовать процесс работы таким образом, чтобы добиться наибольшей результативности.

Функции контроля в деятельности главной медицинской сестры.

Результаты деятельности сестринского персонала не будут эффе ктивными, если отсутствует контроль и оценка со стороны руководителя. Правильная система контроля позволяет руководителю выявить проблемы в деятельности организации и скорректировать их.

Контроль - это процесс обеспечения достижения организацией своих целей.

Функция контроля – это такая характеристика управления, которая позволяет выявить проблемы и скорректировать соответственно деятельность организации до того, как эти проблемы перерастут в кризис.

Процесс контроля предполагает:

установление стандартов;

анализ фактически достигнутых результатов;

внесение корректив в том случае, если достигнутые результаты существенно отличаются от предварительно установленных стандартов.

Существуют три основных вида контроля:

предварительный;

заключительный.

Предварительный контроль включает реализацию определённых правил, процедур и линий поведения – анализ деловых и профессиональных качеств при определении человеческих ресурсов, анализ качества будущих материальных ресурсов и др.

Текущий контроль – это регулярный анализ работы подчинённых, обсуждение возникших проблем и предложений по усовершенствованию работы, позволяющие исключить отклонения от намеченных планов и инструкций.

Заключительный контроль – это форма обратной связи, осуществляемая после выполнения поставленных задач, которая предполагает получение руководителем информации, необходимой для осуществления дальнейшего планирования и мотивации персонала.

Функция контроля не в том, чтобы зафиксировать нарушения, а в том, что сотрудники, зная, что существ ует контроль, действуют эффективно, избегают ошибок. Хороший контроль выявляет факты, необходимые руководству для снижения затрат и повышения качества оказываемых услуг.

К одним из основных методов контроля и оценки деятельности сестринского персонала отн осятся обходы (административные, комплексные, целенаправленные). Они необходимы для получения объективной информации о соблюдении режима в структурных подразделениях, о качестве выполнения сестринским персоналом своих должностных обязанностей, об уровне управленческой деятельности старших медицинских сестёр и др.

Административный обход проводится руководителем организации здравоохранения или его заместителем совместно с главной медицинской сестрой и представителями других служб (технической, хозяйственной и т.д.).

Комплексный обход проводит главная медицинская сестра вместе с представителями Совета медицинских сестер. В процессе обхода осуществляется проверка одновременно по нескольким направлениям деятельности: оценка качества сестринского ухода; соблюдени е должного санитарно-эпидемического режима, правил учёта, хранения и использования лекарственных средств, перевязочного и расходного материала; организация лечебного питания пациентов. Обход сопровождается беседами с пациентами, сестринским и младшим медпе рсоналом, проверкой медицинской документации. Для получения более полной оценки результатов обхода составляются памятки по организации проверки. Такими памятками целесообразно обеспечивать всех медицинских сестер -руководителей (приложение 8).

Целенаправленный обход (проверка) имеет более узкие, конкретные задачи и представляет собой целенаправленное, заранее запланированное, углублённое изучение одного или нескольких разделов деятельности старшей медицинской сестры и/или среднего медицинского персонала данн ого структурного подразделения.

Главная медицинская сестра должна заранее подготовиться к проведению обхода (проверки), а именно:

определить цель проверки;

разработать программу обхода или проверки;

изучить нормативные или методические материалы по програ мме предстоящей проверки;

определить дату и время предстоящей проверки или обхода (дату и время необходимо планировать так, чтобы не нарушать ход лечебно диагностического процесса);

привлечь в состав комиссии по проверке других специалистов, в том числе членов Совета медицинских сестёр.

Обход должен начинаться с представления членов комиссии руководителю подразделения и ознакомления его с программой предстоящей проверки. По окончании обхода информация о результатах проверки доводится до сведения заведующего отделением, а так же составляется письменный отчёт или справка.

В случае необходимости результаты проверки или обхода обсуждаются на совещаниях старших медицинских сестёр, руководителей структурных подразделений или административных совещаниях, а также на заседании Совета медицинских сестёр.

Одной из основных задач главной медицинской сестры является создание коллектива, способного мобилизовать свою деятельность на достижение наиболее высоких результатов в работе и обеспечение качествен ной медицинской помощи пациентам. В связи с этим главная медицинская сестра особое внимание должна уделять работе с персоналом.

Работа с кадрами подразумевает подбор, приём на работу и расстановку кадров, обучение персонала с целью повышения деловой квали фикации каждой медицинский сестры и совершенствования деятельности сестринской службы в целом; формирование резерва старших медсестер, назначение на должность и др.

Подбор сестринских кадров и приём на работу осуществляет главная медицинская сестра совмест но с работниками отдела кадров с проведением обязательного собеседования. Во время собеседования выявляется уровень профессиональной подготовки сотрудника, оценивается его компетентность по основным разделам будущей деятельности и др.

Совместно с отделом кадров, учитывая потребности организации здравоохранения, главная медицинская сестра планирует повышение квалификации и переподготовку специалистов со средним медицинским образованием, а также аттестацию персонала на квалификационную категорию.

Важным аспектом в работе главной медсестры является организация обучения специалистов со средним медицинским образованием для повышения уровня их профессиональных знаний и совершенствования умений и навыков выполнения лечебных и диагностических процедур. С этой целью проводятся:

тематические занятия для медицинских сестёр.

Главная медсестра систематически осуществляет контроль знаний и умений в форме тестирования и зачетов.

Особое внимание уделяется работе с молодыми специалистами. С учетом специфики деятельности организации здравоохранения разрабатывается программа и составляется план занятий в «Школе медицинской сестры»

(приложение 9).

Важное место в работе с кадрами занимает мотивация персонала.

Мотивация – это побуждение человека или группы людей, у каждого из которых есть свои собственные потребности, к работе по достижению целей организации, достигая в процессе работы и своих целей. Как средство мотивации может быть применено материальное вознаграждение, благодарность, повышение в должности, перевод на более квалифицированную (престижную) работу.

II. Правила составления и оформления документов.

Документы используются в различных областях деятельности человека.

Слово «документ» в переводе с латинского означает «свидетельство». В широком смысле слова документом принято считать материальный носитель данных с записанной на нём информацией, предназначенной для её передачи во времени и пространстве. Документ в узком смысле слова – это деловая бумага, юридически подтверждающая какой-либо факт или право на что-либо. В управленческой деятельности документом считается соответствующим образом оформленный материальный носитель информации, имеющий юридическую силу. Важной составляющей управленческой деятельности главной медицинской сестры является умение грамотно оформить любой документ:

протокол, служебную записку, должностную инструкцию и т. д.

Правила составления должностной инструкции.

Инструкции – это правовые акты, издаваемые органом государственного управления для установления правил, регулирующих организационные, научно-технические, технологические, финансовые и иные специальные стороны деятельности учреждений, организаций, предприятий (их подразделений и служб), должностных лиц и граждан.

Должностная инструкция (приложение 10) является правовым организационно-распорядительным документом, определяющим требования к кандидатам на ту или иную должность, порядок их назначения, подчинённость по вертикали, круг подчиненных лиц, а также нормативную базу для осуществления практической деятельности. Она определяет совокупность трудовых функций и является нормативной основой для решения вопросов о поощрении, применении мер материального воздействия и привлечении работников к дисциплинарной ответственности.

Должностные инструкции составляются по каждой должности сестринского и младшего медицинского персонала, предусмотренной штатным расписанием, и носят, как правило, обезличенный характер. В отдельных случаях должностные инструкции носят персонифицированный характер.

Должностные инструкции должны разрабатываться непосредственно руководителем работника, поскольку только он располагает наибольшей информацией о функциях и обязанностях, а также необходимой квалификации для каждой должности.

Структура текста должностной инструкции в обязательном порядке включает шесть разделов:

1. Общие положения 2. Функции 3. Должностные обязанности 5. Взаимоотношения (связи по должности) 6. Оценка работы и ответственность Первый раздел – «Общие положения» – начинается с указания должности в соответствии со штатным расписанием и названием структурного подразделения или организации здравоохранения. Затем указывается подчинённость данного работника: кому он подчиняется и кто подчиняется ему. В данном разделе необходимо придерживаться принципа «единоначалия».

по уровню образования, стажу работы, наличию квалификационной категории, а также наличию организаторских способностей (для руководителей сестринских служб). Если по данной должности ра ботник несёт материальную ответственность, то это обязательно должно быть отражено в первом разделе.

Второй радел – «Функции» является основным в должностной инструкции и включает основные направления деятельности работника с перечислением всех функций.

Третий раздел – «Должностные обязанности» включает перечень работ, выполнение которых необходимо для обеспечения решения задач и реализации функций, возложенных на работника. Формулировки содержания работ должны быть точными, чтобы исключить возможность мн ожественного толкования тех или иных пунктов.

Четвёртый раздел – «Права» отражает право работника на получение информации для выполнения своей профессиональной деятельности, повышение квалификации, получение и повышение квалификационной категории.

Пятый раздел – «Взаимоотношения (связи по должности)» отражает связи по должности, необходимые работнику для выполнения своих обязанностей.

Шестой раздел – «Оценка работы и ответственность» отражает степень ответственности работника за выполняемую работу, оценку к ачества и своевременности выполнения работ, а также виды персональной ответственности в соответствии с действующим законодательством.

При составлении должностных инструкций для главных медицинских сестёр необходимо учитывать их управленческие функции:

прогнозирование, анализ, планирование, координация и контроль. При формулировании обязанностей главной медицинской сестры необходимо использовать ключевые слова, означающие конкретные действия:

анализирует;

планирует;

организует;

осуществляет;

контролирует;

запрашивает;

инструктирует и т. д.

В разделе «Права» должны быть отражены те права, которые позволяют главной медицинской сестре осуществлять свою управленческую деятельность:

право на получение необходимой информации, право давать указания и распоряжения, обязательные для исполнения подчинёнными, право вносить предложения о формировании резерва кадров на должности старших медицинских сестёр, право вносить предложения главному врачу о наложении дисциплинарных взысканий на сестринский персонал и применении поощрений и т. д.

Проекты должностных инструкций должны быть согласованы с руководителями служб организации здравоохранения, юрисконсультом организации, работниками кадровых служб, председателем профсоюзного комитета.

Утверждение должностных инструкций осущес твляется приказом по учреждению. На каждой инструкции производится запись руководителя об утверждении с указанием даты и номера приказа. Подпись руководителя на должностной инструкции заверяется круглой печатью. С момента утверждения должностная инструкция становится нормативным документом; для конкретного работника она начинает действовать с того момента, когда работник ознакомится с должностной инструкцией и сделает на её основном экземпляре запись: «С должностной инструкцией ознакомлен». Далее ставится подпись работника с расшифровкой фамилии и указанием даты ознакомления (число, месяц, год).

Должностные инструкции пересматриваются 1 раз в 2 -3 года, а при необходимости чаще (например, при реорганизации структурного подразделения, изменении наименования должности согласно штатному расписанию, введении в действие новых нормативных документов и др.).

Протокол – это документ, фиксирующий ход об суждения вопросов и принятия решений на собраниях, совещаниях, заседаниях советов медицинских сестёр, конференциях.

Протокол оформляется на основании записей, которые велись на заседании секретарём. При составлении протокола секретарь должен использовать документы, использованные в ходе его подготовки и проведения: повестку дня, списки участников, тексты докладов или выступлений, проекты решений.

На протоколе ставится дата заседания. Номером протокола является порядковый номер заседания. Нумерация протоколо в ведётся в пределах календарного года или сроков полномочий коллегиального органа (приложение 11).

Справка – это документ информационного характера, содержащий констатацию каких-либо фактов. Справки, отражающие основную деяте льность организации, могут быть внешними и внутренними. Внешние справки составляются, как правило, в вышестоящую организацию. Внутренние справки составляются для предоставления руководству организации или на рассмотрение в коллегиальный орган.

Главная медицинская сестра чаще всего составляет справки по результатам проверки (обхода). Справки по результатам проверки должны обязательно содержать следующие пункты:

1. Фамилии и должности проверяющих.

2. Дата проведения проверки.

3. Цель проверки.

4. Описание материально-технической базы проверяемого объекта и уровень организации оказания медицинской помощи.

5. Выявленные недостатки.

6. Предложения по устранению недостатков и срок исполнения.

Докладная записка – документ, адресованный руков одителю учреждения и информирующий его о сложившейся ситуации, явлении или факте, содержащий выводы и предложения составителя. Докладная записка может быть составлена как по инициативе автора, так и по указанию руководства (отчётные докладные записки о ход е, состоянии, завершении каких -либо работ, поручений, планов и др). Цель инициативной докладной записки – побудить руководителя принять определенное решение. Поэтому текст докладной записки четко делится на две части: первая – констатирующая (описательная), и вторая – с изложением предложений (просьб) (приложение 12).

Правила составления объяснительной записки Объяснительная записка – документ, поясняющий содержание отдельных положений основного документа (плана, отчета, проекта и т.д.) или объясняющий причины какого-либо события, факта, поступка. Объяснительные записки по содержанию можно разделить на две группы. К первой относятся документы, чаще всего сопровождающие основной документ (план, отчет) и поясняющие содержание отдельных положений основного до кумента. Вторую группу составляют объяснительные записки по поводу каких -либо происшествий, сложившихся ситуаций, поступков и поведения отдельных работников. Текст таких записок должен быть убедительным, содержать неопровержимые доказательства. Как и внутр енние докладные записки, они оформляются на чистых листах бумаги с воспроизведением тех же реквизитов и подписываются составителем (приложение 13).

ГЛОССАРИЙ

Докладная записка – документ, адресованный руководителю учреждения и информирующий его о сложившейся ситуации, явлении или факте, содержащий выводы и предложения составителя.

Должностная инструкция - правовой организационно-распорядительный документ, определяющий требования к кандидатам на ту или иную должность, порядок их назначения, подчинённо сть, круг лиц, которые им подчиняются, а также нормативную основу, базу для осуществления практической деятельности. Определяет совокупность трудовых функций, является нормативной основой для решения вопросов о привлечении работников к дисциплинарной ответственности, применении мер материального воздействия и поощрения.

Инструкция – правовой акт, издаваемый органом государственного управления для установления правил, регулирующих организационные, научно-технические, технологические, финансовые и иные специа льные стороны деятельности учреждений, организаций, предприятий (их подразделений и служб), должностных лиц и граждан.

Контроль – это процесс обеспечения достижения организацией своих целей.

Контроль заключительный – это форма обратной связи, осуществляем ая после выполнения поставленных задач, которая предполагает получение руководителем информации, необходимой для осуществления дальнейшего планирования и мотивации персонала.

Контроль предварительный – реализация определённых правил, процедур, линий поведения (анализ деловых и профессиональных качеств при определении человеческих ресурсов, анализ качества будущих материальных ресурсов, предварительная разработка бюджета и др.).

Контроль текущий – это регулярный анализ работы подчинённых, обсуждение возникших проблем и предложений по усовершенствованию работы, позволяющие исключить отклонения от намеченных планов и инструкций.

Мотивация – побуждение человека или группы людей, у каждого из которых есть свои собственные потребности, к работе по достижению цел ей организации, достигая в процессе работы и своих целей.

Объяснительная записка – документ, поясняющий содержание отдельных положений основного документа (плана, отчета, проекта и т.д.) или объясняющий причины какого -либо события, факта, поступка.

Организовать – создать определённую официальную структуру, по которой задания определяются, координируются и контролируются.

взаимоотношений и взаимодействий работников организации для достижения общих целей.

План – система мероприятий, предусматривающая порядок, последовательность и сроки выполнения работ.

Протокол – документ, фиксирующий ход обсуждения вопросов и принятия решений на собраниях, совещаниях, заседаниях советов медицинских сестёр, конференциях.

Справка – документ информационного характера, содержащий констатацию каких-либо фактов.

Функция контроля – это такая характеристика управления, которая позволяет выявить проблемы и скорректировать соответственно деятельность организации до того, как эти проб лемы перерастут в кризис.

ПРИЛОЖЕНИЯ

Перечень основной документации главной медицинской сестры ЛПО 1. Положение (Устав) учреждения (организации) здравоохранения.

2. Правила внутреннего трудового распорядка.

3. План работы учреждения здравоохранения на год.

4. Положение о главной медицинской сестре учреждения здравоохранения.

5. Должностная инструкция главной медицинской сестры.

6. Комплексный план работы главной медицинской сестры.

7. Еженедельный регламент распределения рабочего времени.

8. План проведения конференций для специалистов среднего звена.

9. План подготовки специалистов среднего звена в области профилактики ВИЧ-инфекции.

10.План подготовки медперсонала по особо опасным инфекциям.

11.Должностные инструкции специалистов среднего звена.

12.Список старших медицинских сестёр (акушерок, фельдшеров) с указанием основных сведений о них (год окончания учебного заведения, стаж работы на должности, квалификационная категория).

13.Список резерва старших медицинс ких сестёр.

14.Графики отпусков старших медицинских сестёр на предстоящий год и предложения по замене их на период отпусков (приложение 14).

15.План проведения учёбы старших медицинских сестёр и их резерва.

16.Планы работы старших медицинских сестёр.

17.Положение о Совете медицинских сестер.

18.План работы Совета медицинских сестёр на год.

19.План заседаний Совета медицинских сестёр.

20.Программа подготовки молодых специалистов.

21.План-график посещения структурных подразделений.

22.Журнал административных обходов.

23.Входящая и исходящая документация главной медсестры.

24.Журнал учёта собеседований с лицами, поступающими на работу.

25.Журнал учёта приёма посетителей главной медицинской сестрой.

1. Приказы Министерства здравоохранения Республики Беларусь, управлен ия здравоохранения (охраны здоровья) облисполкома и др. вышестоящих организаций.

2. Приказы руководителя учреждения здравоохранения.

3. Приказ по учреждению об утверждении состава Совета медицинских сестёр.

4. Приказы, распоряжения, постановления, решения вышестоящ их органов управления и руководителя учреждения здравоохранения.

5. Нормативная и правовая документация по санитарно противоэпидемическому режиму.

6. Нормативная и правовая документация по лекарственному обеспечению, учёту и хранению медикаментов, сильнодействую щих, наркотических, психотропных и ядовитых веществ.

Справочно-информационная документация 1. Протоколы заседаний Совета медицинских сестёр, сестринских конференций, производственных совещаний с текстами докладов.

2. Акты проверок структурных подразделений цен трами гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья.

3. Справки по результатам проверок структурных подразделений членами Совета медицинскихсестёр.

4. Справки по результатам проверок работы учреждения здравоохранения вышестоящими организациями.

5. Служебные письма.

6. Докладные записки.

7. Объяснительные записки.

8. Телефонограммы.

УТВЕРЖДАЮ

(наименование учреждения здравоохранения) 1. Координировать и направлять работу сестринского персонала на повышение качества оказания медицинской помощи, культуры обслуживания населения.

2. Развивать новые организационные формы и сестринские технологии с целью повышении качества медицинской помощи.

3. Формировать у медицинского персонала бережное отношение к государственной собственности, безупречную исполнительскую 1. Организационная работа структурных подразделений 1.3 Заседания Совета медицинских сестер. 2-й вторник главная 1.5 Административные обходы отделений каждый главный врач, 1.7 Проведение зачетов по санитарно - согласно главная профилактике ВБИ, учёту и хранению Совета члены Совета 1.8 Составление планов работы на декабрь гл. медсестра, 1.9 Подготовка отчета о работе Совета декабрь гл. медсестра, 2.1 Согласование подбора и увол ьнения в течение главная 2.2 Согласование расстановки среднего и в течение главная 2.3 Проведение занятий с молодыми сентябрь- гл. медсестра, 2.4 Проведение анкетирования 2 раза в год гл. медсестра, организации работы в отделении. сентябрь) мед. сестер 2.5 Информирование медицинских сестер в течение гл. медсестра о работе Белорусского общественного года объединения медицинских сестер.

3. Повышение качества ухода и культуры обслуживания пациентов 3.1 Контроль качества выполнения 1 раз в месяц гл. медсестра, 3.3 Проведение проверок организации 1 раз в гл. медсестра, 3.4 Контроль соблюдения лечебно - ежедневно гл. медсестра, 3.5 Проведение тематических занятий по по плану гл. медсестра, престарелого возраста.

3.6 Дальнейшая разработка алгоритмов в течение гл. медсестра, 3.7 Проведение анкетирования пациентов 1 раз в 2 гл. медсестра, 3.8 Контроль качества учёта, хранения и 1 раз в месяц гл. медсестра, материалов, выдачи медикаментов пациентам.

4. Санитарно-противоэпидемическая 4.1 Участие в заседаниях комиссии по 1 раз в месяц зам. гл. врача, структурных подразделениях и работы центрального стерилизационного 4.5 Контроль соблюдения бельевого постоянно главная здравоохранения.

5.2 Организация комнат приёма пищи во в течение зам. по АХР, средствами индивидуальной защиты. обходов гл. медсестра 6 Работа по формированию здорового 6.2 Участие в работе беседческого бюро. по плану главная 6.3 Контроль проведения медицинскими постоянно главная Главная медицинская сестра учреждения здравоохранения Подпись Расшифровка подписи Визы согласования

УТВЕРЖДАЮ

(наименование учреждения здравоохранения) Задачи:

1. Совершенствование форм и методов медицинского обслуживания пациентов.

2. Повышение профессионального уровня специалистов со средним медицинским образованием, с учётом современных достижений медицинской науки и техники.

3. Повышение личной ответственности каждого сотрудника за порученный участок работы, соблюдение основных принципов медицинской этики и деонтологии.

4. Воспитание у медперсонала бережного отношения к государственной собственности, экономии основных ресурсов.

1 Организационные мероприятия 200год.

1.2. Проведение заседаний Совета мед. 1 раз в месяц председатель методическими материалами.

1.4. Проведение обходов структурных еженедельно члены Совета здравоохранения 1.5. Проведение анкетирования 2 раза в год члены Совета здравоохранения с целью повышения эффективности руководства средним персоналом.

1.7. Повышение квалификации по плану отдела отдел кадров, фармацевтического образования последипломного образования»

переаттестации медицинских сестёр, учреждения комиссия фельдшеров и лаборантов на вторую здравоохранения учреждения соответствие занимаемой должности учреждения комиссия 2.1. Контроль соблюдения персоналом еженедельно администрация, рабочего времени.

2.2. Контроль за проведением учёбы 1 раз в квартал комиссия по 2.3. Организация и проведение занятий со по плану главная их резервом.

2.4. Проведение собеседований с в течение года главная длительного перерыва в работе.

2.5. Проведение ротации кадров среднего в течение года главная смежных участках работы.

диагностических и лечебных 3.1. Контроль качества подготовки 1 раз в месяц комиссия по 3.2. Контроль организации лечебного ежедневно главная 3.3. Контроль соблюдения лечебно - ежедневно гл. медсестра, 3.4. Проведение анкетирования 1 раз в квартал члены Совета дефектов в работе медицинского персонала.

3.5. Разработка и внедрение в практику в течение года члены Совета манипуляций и мероприятий по 4 Санитарно-противоэпидемическая 4.1. Контроль выполнения санитарно - постоянно главная внутрибольничных инфекций.

4.2. Проведение зачётов по основным по плану главная регламентирующим вопросы здравоохранения члены Совета 4.3. Контроль выполнения предписаний и в течение года председатель 4.4. Проведение анализа работы по 1 раз в квартал председатель здравоохранения.

4.6. Контроль за соблюдением санитарно - 1 раз в неделю комиссия по 4.7. Контроль качества работы приёмного по плану главная 4.8. Проведение тренировочных занятий 1 раз в квартал гл. медсестра, 5 Работа по формированию 5.1. Проведение бесед с персоналом по 1 раз в неделю Зав. отделений, 5.2. Контроль за проведением работы по ежеквартально главная формированию здорового образа жизни среди пациентов и их родственников.

учреждением здравоохранения. учреждения Председатель Совета медицинских сестёр, главная медицинская сестра учреждения здравоохранения Подпись Расшифровка подписи Визы согласования

УТВЕРЖДАЮ

(наименование учреждения здравоохранения) медицинских сестёр за 1.2 медперсонала за 200 год.

Основные направления деятельности сестринского 1.3 персонала на 200 год.

Распределение медицинских сестёр.

2 Организация питания пациентов в отделениях стационара.

нормативных документов отделений.

2.2 Организация работы пищеблока.

медицинского персонала.

медицинских сестёр.

3.2 Анализ анкетирования пациентов о деятельности персонала.

утверждение алгоритмов выполнения медицинских манипуляций.

4 Профилактика внутрибольничных инфекций в структурных подразделениях учреждения здравоохранения.

подразделений эпидемиологами ЦГиЭ.

Совета мед. сестёр.

5 Организация учёта и хранения медикаментов в отделениях.

подразделений учреждения по учёту и хранению наркотических, психотропных и ядовитых лекарственных средств.

медицинского персонала.

6.1 Анализ результатов зачёта медицинских проделанной работе.

7 Использование практической деятельности.

7.1 Значение стандартов для 7.2 Выполнение принятых стандартов.

проверок отделений.

8 Оказание медицинской поликлиническом этапе службы по обслуживанию детей 1-го года жизни и пожилых пациентов.

8.2 Работа прививочного и процедурного кабинетов.

обслуживанию пациентов.

9 Соблюдение санитарноСовета противоэпидемического эпидемиологами ЦГиЭ.

9.2 Результаты проверок отделений Советом сестёр.

9.3 Выполнение санитарноэпидемического режима в выходные дни.

10 Организация лечебноСовета охранительного режима в структурных подразделениях 10.1 Соблюдение режима дня.

деонтологии медицинским персоналом.

предложений пациентов.

11 Анализ работы «Школы медицинских сестёр»

11.1 Результаты анкетирования медицинских проводимых занятий.

Определение задач на 12.1 Отчёт о работе комиссий за медицинских проведённой работы.

работы на 200 год.

Председатель Совета медицинских сестёр, главная медицинская сестра учреждения здравоохранения Подпись Расшифровка подписи Визы согласования проведения конференций для специалистов среднего звена 1. Неотложные состояния у февраль гл. медсестра, здравоохранения.

заражения.

5. Оценка функционального сентябрь гл. медсестра, 7. Профилактика ВБИ при ноябрь гл. медсестра, 8. Пожилой пациент: декабрь гл. медсестра, Председатель Совета мед. сестёр, главная медицинская сестра Подпись Расшифровка подписи учебы старших медицинских сестёр и их резерва 1. Основы законодательства об охране здоровья населения РБ Новая медико-экономическая здравоохранения.

О ходе реализации Концепции здравоохранения и национальных медицинских программ.

законодательства.

Приём и увольнение с работы.

Трудовые и социальные отпуска.

деятельности старшей медсестры:

планирование работы;

организация работы;

виды и функции контроля.

4. Экономика здравоохранения.

Ведение учета рабочего времени.

Бригадная форма организации труда. Премирование.

Фармэкономика.

Учет лекарственных средств, медицинского оборудования.

6. Качество оказания медицинской Понятие качества медицинской организации работы медицинских 7. Основные требования к санитарно противоэпидемическому режиму в документы, регламентирующие вопросы санитарнопротивоэпидемического режима.

Профилактика ВБИ.

персонала.

Организация обучения персонала специалистами.

квалификационную категорию и Санитарно-просветительная Председатель Совета мед. сестёр, главная медицинская сестра Подпись Расшифровка подписи Еженедельный регламент распределения рабочего времени (наименование учреждения здравоохранения) 8.00 – 9.00 Подготовка к проведению рабочего дня, работа с Понед.

9.00 – 9.15 Прием ампул из-под наркотических средств и 9.30 – 12.00 Обход процедурных кабинетов, отделения 16.30 – 17.00 Анализ итогов рабочего дня. Определение зада ч 8.00 – 9.00 Подготовка к проведению рабочего дня, работа с Вторник.

9.00 – 9.15 Прием ампул из-под наркотических средств и 9.30 – 13.00 Обход раздаточных и пищеблока. Контроль за 16.30 – 17.00 Анализ итогов рабочего дня. Определение задач Среда 13.00 – 14.00 Учеба со старшими медицинскими сестрами и их 1-я среда 13.00 – 14.00 Производственное совещание со старшими 2-я среда 13.00 – 14.00 Тематические конференции медицинских сестер.

3-я среда 13.00 – 14.00 Заседание Совета медицинских сестер.

4-я среда 14.00 – 16.30 Работа с текущей документацией, нормативными 16.30 – 17.00 Анализ итогов рабочего дня. Определение задач Четверг 9.30 – 12.00 Обход диагностических и вспомогательных 12.00-13.00 Подготовка к производственному совещанию.

4-й четверг 16.30 – 17.00 Анализ итогов рабочего дня. Определение задач Пятница 14.00 – 15.00 Анализ бактериологических посевов с внешней 15.00 - 15.30 Подготовка решений по материалам проверок к Председатель Совета сестёр, главная медицинская сестра учреждения здравоохранения Подпись Расшифровка подписи Памятка по проведению комплексного обхода главной медицинской сест рой учреждения здравоохранения.

Раздел I. Соблюдение санитарно-противоэпидемического режима.

Оцениваются:

внешний вид медицинского персонала, соблюдение формы одежды, состояние рабочего места;

соблюдение правил безопасности при работе с биологическими правильность обработки медицинского инструментария: соблюдение режимов дезинфекции и стерилизации;

качество проведения текущих уборок помещений и графики проведения генеральных уборок;

соблюдение бельевого режима: смена постельн ого белья, сбор и транспортировка грязного белья, транспортировка и хранение чистого цикличность заполнения палат;

выполнение предписаний ЦГЭ и ОЗ;

соблюдение режимов дезинфекции медицинской аппаратуры;

прохождение сотрудниками обязательных периодич еских медицинских осмотров.

Раздел II. Условия пребывания пациентов. Оцениваются:

санитарное состояние палат;

работа душевых и ванных комнат;

организация ухода за пациентами;

наличие информации для пациентов и посетителей;

организация встреч пациентов с ро дственниками;

организация приёма передач, условия хранения продуктов;

соблюдение правил выписки пациентов;

состояние гардеробных.

Раздел III. Организация лечебного питания. Оцениваются:

санитарное состояние буфетной и столовой;

наличие меню и его соответст вие фактическому питанию;

соответствие выдачи блюд требованиям нормативных документов;

оснащённость кухонным инвентарём и столовой посудой;

качество обработки посуды;

условия хранения скоропортящихся продуктов;

опрос пациентов о качестве питания.

Раздел IY. Учёт и хранение лекарственных средств, расходных материалов. Оцениваются:

сильнодействующих, наркотических средств и психотропных веществ;

ведение журналов учёта перевязочного и расходного материалов;

правила хранения и выдачи лекарственных средств.

Раздел Y. Ведение медицинской документации. Оцениваются:

состояние и хранение медицинских карт;

ведение журналов поступления и движения больных;

аккуратность и правильность ведения листов наблюдения за правильность заполнения направлений на лабораторные и диагностические исследования;

организация рабочего места персонала: наличие должностных инструкций, папок с методическими рекомендациями и алгоритмами выполнения манипуляций, выписки из нормативных до кументов, Раздел YI. Эксплуатация медицинского оборудования. Оцениваются:

состояние учёта медицинского оборудования;

наличие неиспользуемого оборудования, подлежащего списанию;

соблюдение правил и этапов обработки медицинского оборудования и инструментария;

своевременность метрологической поверки оборудования;

соблюдение медицинским персоналом техники безопасности при работе с оборудованием.

Раздел YII. Работа старшей медицинской сестры. Оцениваются:

наличие должностной инструкции;

наличие планов работы, регламента распределения рабочего времени;

наличие и выполнение планов учёбы со средним и младшим медицинским персоналом;

правильность ведения журналов по учёту медикаментов, перевязочного и расходного материала, учёт требований в аптеку;

наличие методических материалов для проведения занятий с ведение графиков работы и табеля учёта рабочего времени графики отпусков;

наличие санитарных книжек сотрудников;

ведение журнала учёта оборудования.

Тематический и календарный план работы (наименование учреждения здравоохранения) медсестры с детьми. Служебный этикет.

Общие требования к санитарно гигиеническому и противоэпидемическому режиму в стационаре.

работы с медицинским оборудованием.

медицинского персонала).

стационаре.

осложнения и их профилактика.

медицинской документации. Наблюдение за инфекционное заболевание.

профессиональных заражений.

Этиология, эпидемиология, профилактика профессиональных заражений.

Председатель Совета мед. сестёр, главная медицинская сестра учреждения здравоохранения Подпись Расшифровка подписи Визы согласования

ДОЛЖНОСТНАЯ

_ № _ (место издания) (наименование должности работника) Общие положения Функции Должностные обязанности Права Взаимоотношения (связи по должности) Оценка работы и ответственность Руководитель структурного Визы согласования С инструкцией ознакомлен Подпись Расшифровка подписи Наименование учреждения здравоохранения

ПРОТОКОЛ

№ Место издания Конференции (заседания Совета сестер, собрания трудового коллектива и т.д.) Председатель – инициалы, фамилия Секретарь – инициалы, фамилия Присутствовали: фамилия, инициалы (список прилагается, если Повестка дня:

1. О _ (форма изложения, должность, инициалы, фамилия докла дчика) 2. О _ 1. СЛУШАЛИ:

Фамилия, инициалы – текст доклада прилагается ВЫСТУПИЛИ:

Фамилия, инициалы – краткая запись выступления Фамилия, инициалы – краткая запись выступления РЕШИЛИ (ПОСТАНОВИЛИ):

ВЫСТУПИЛИ:

РЕШИЛИ (ПОСТАНОВИЛИ):

Голосовали: «за» человек «против» человек «воздержались» человек №_ Место составления О нарушении трудовой дисциплины _ наименование должности, профессии, наименование структурного подразделения _ _ наличие письменного объяснения причин нарушения Руководитель структурного

ОБЪЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА

Место составления О нарушении трудовой дисциплины наименование должности, профессии, наименование структурного подразделения

ГРАФИК ОТПУСКОВ

№ (место составления) на_год мер Руководитель Визы

СОГЛАСОВАНО

Протокол заседания профсоюзного комитета учреждения здравоохранения №_ 1. Гавриленко С.Д. Документирование в организации. В помощь секретарю референту. - Мн.: Амалфея, 2002. – 128 с.

2. Давыдова Э.Н., Рыбаков А.Е. Делопроизводство: Учебно -практическое руководство. – 6-е изд., стереотип. - Мн.: ТетраСистемс, 2003. – 288 с.

3. Двойников С.И., Лапик С.В., Павлов Ю.И. Менеджмент и лидерство в сестринском деле: Учебное пособие / Под. ред. И.Н.Денисова. – М.: ГОУ ВУНМЦ, 2005. – 464 с.

4. Ефимчик Е.Е., Байгот С.А.Основы менеджмента: 3 -е изд., перераб. и доп.Мн.: ООО «Информпресс», 2002, - 88 с.

5. Левчик П.А. и др. Унифицированная система организационно распорядительной документации. - Мн.: БелНИИДАД, 2000. – 87 с.

Похожие работы:

«С. В. Попов ЗАКОНОМЕРНОСТЬ РАСПРЕДЕЛЕНИЯ ДОКУМЕНТОВ ПО КЛАССАМ БЛИЗОСТИ К БИНАРНЫМ ВЕКТОРАМ ТЕРМИНОВ ПОИСКОВЫХ ЗАПРОСОВ В ПОЛИТЕМАТИЧЕСКИХ МАССИВАХ КОРОТКИХ ДОКУМЕНТОВ Одно из важных открытий в области библиометрии и наукометрии было сделано С. Брэдфордом, сформулировавшим закон рассеяния статей по одной тематике в системе периодических изданий . Можно сказать, что эта закономерность характеризует нарастание затрат (количество просматриваемых статей) при попытке найти всю информацию по...»

«ИНФОРМАЦИОННЫЕ АСПЕКТЫ РЕГИОНАЛЬНОЙ ПОЛИТИКИ* Информационные аспекты региональной политики имеют для России особую значимость, так как она представляет собой федеративное государство с многонациональным населением и обширной территорией, в состав которого входят 89 субъектов Федерации. Первостепенной проблемой государственной информационной политики в региональном аспекте следует признать построение региональных звеньев общегосударственной информационнокоммуникационной инфраструктуры,...»

«й ани ов лед с х ис ии ны кий с род Д Рос а чес н ду МИ меж О (У) и лит т титу МГИМ ана Ин с но- клад т пер до с Эк Проблемы пресной воды Глобальный контекст политики России Москва МГИМО – Университет Московский государственный институт международных отношений – Университет МИД России Институт международных исследований ИМИ М Г И М О УНИВЕРСИТЕТ Экспертно-аналитический доклад Проблема пресной воды Глобальный контекст политики России МГИМО – Университет Москва УДК ББК 66. П Под общей редакцией...»

«роврграде Купить автомобиль + в находке Купить в гЧебоксарах пальмовое масло Купить suzuki в могилеве Купить айфон 2g в воронеже Купить автомобильные шины в твери Купить дом в сухуми Купить в оренбурге полупромышленную вытяжку Купить дом в шармаль шейхе Купить б-у опель в москве Купить в уфе маз-4370 б\у Купить авиабилет в ставрополь Купить косметический парафин в харькове Купить в москве зерколо кругозор Купить квартиру в твери новостройки м-н южный Кудa устaновить блок ходовых огней филипс в...»

«Д.К. Поляков (Москва) Чехословакия в травелогах Ильи Эренбурга: эволюция стереотипов С реди многочисленных европейских вояжей Ильи Эренбурга важное место принадлежит путешествиям в Чехословакию, где он многократно бывал начиная с 1923 г. до последних месяцев жизни1. Впечатления от них, как и от многочисленных чешских знакомств, закономерно находили свое отражение в творчестве писателя, бывшего к тому же путешественником по натуре [Фрезинский 2004: ХХ]. Основных текстов-травелогов, посвященных...»

«Материалы для старшеклассников Устав края - наши возможности 1 Материалы для старшеклассников красноярского края Размышляем вместе: зь Устава какова взаимосвя ки в нашем крае? и реальной полити в края? Зачем нужен Уста на какие важ ные вопросы отвечает Уст ав? 2 УДК 342(571.51) (075) Дорогие друзья, ББК 67.400.11 (2Рос–4Крн) юные граждане России - У жители Красноярского края! Вы держите в руках не учебник, а рабочую тетрадь, которую специально для вас подготовили Издание подготовлено по заказу...»

«СОДЕРЖАНИЕ ПРЕДИСЛОВИЕ ГЛАВА 1. ВВЕДЕНИЕ 1.1 ОПРЕДЕЛЕНИЕ БЕЗНАДЕЖНОГО ПРОЕКТА 1.2 КАТЕГОРИИ БЕЗНАДЕЖНЫХ ПРОЕКТОВ 1.3 ПОЧЕМУ СУЩЕСТВУЮТ БЕЗНАДЕЖНЫЕ ПРОЕКТЫ? 1.3.1 Политика, политика, политика 1.3.2 Наивные представления маркетинговых служб, высшего руководства, менеджеров проекта и др 1.3.3 Наивный оптимизм юности: Мы сможем сделать это за выходные! 1.3.4 Менталитет первопроходцев у неопытных предпринимателей 1.3.5 Менталитет Морского Корпуса (Marine Corps): Настоящие программисты не нуждаются...»

« ОБЕСПЕЧЕНИЯ ИНСТИТУТОВ ВЛАСТИ: КОНЦЕПЦИИ И ПРОЦЕССЫ АВТОРЕФЕРАТ диссертации на соискание ученой степени доктора политических наук по специальности 23.00.02 - Политические процессы и институты ЕРЕВАН -, : `, ` Тема диссертации утверждена в Институте Философии, социологии и права НАН РА. Научный консультант: Член-корреспондент НАН РА, доктор...»

«Карты для слепых: политика и политизация зрения в сталинскую эпоху1 Галина Орлова К омментируя фотографию, на которой запечатлена слепоглухая писательница и общественный деятель Хелен Келлер, Дэвид Серлин, по сути, поднимает вопрос о пересмотре формата современной субъектности. На снимке, сделанном для Le soir в 1937 году, знаменитая американка, сопровождаемая компаньонкой, разглядывает витрины на Елисейских полях. Келлер снята в три четверти к зрителю так, что хорошо различимы ее лицо с...»

«Министерство образования и наук и Республики Казахстан КАЧЕСТВЕННОЕ ОБРАЗОВАНИЕ И ВОСПИТАНИЕ – ПРИОРИТЕТ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПОЛИТИКИ КАЗАХСТАНА Астана - август 2013 1. ВВЕДЕНИЕ 3 1. РАЗВИТИЕ ЗАКОНОДАТЕЛЬНОЙ БАЗЫ.. 4 2. ФИНАНСИРОВАНИЕ СИСТЕМЫ ОБРАЗОВАНИЯ. 5 3. ОСНОВНЫЕ ДОСТИЖЕНИЯ СИСТЕМЫ ОБРАЗОВАНИЯ РЕСПУБЛИКИ КАЗАХСТАН 6 3.1. ДОШКОЛЬНОЕ ОБУЧЕНИЕ И ВОСПИТАНИЕ.. 6 3.2. СРЕДНЕЕ ОБРАЗОВАНИЕ.. 11 3.3. РЕЗУЛЬТАТЫ ЕНТ ПО ПРЕДМЕТАМ.. 3.4. ОХРАНА ПРАВ ДЕТЕЙ.. 3.5. ТЕХНИЧЕСКОЕ И ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ...»

«Роза Люксембург Накопление капитала, или что эпигоны сделали из теории Маркса (Антикритика) I. Habent sua fata libelli-книги имеют свою судьбу. Когда я писала свое “Накопление”, меня время от времени угнетала та мысль, что все интересующиеся теоретическими вопросами марксисты заявят что то, что я пытаюсь столь обстоятельно развить и обосновать, представляет собой нечто само собой разумеющееся. Я полагала, что никто собственно не представлял себе дело иначе и что мое решение проблемы вообще...»

«ГУМАНИТАРНЫЙ ФАКУЛЬТЕТ СЕКЦИЯ СОЦИАЛЬНО-ПОЛИТИЧЕСКИЕ КОММУНИКАЦИИ: ТЕОРИЯ И ПРАКТИКА УДК 400.420.2 П.О. Алкаева (4 курс, каф. СПТ), К.М. Констанденкова, асс. ОСОБЕННОСТИ СОВРЕМЕННОЙ СОЦИАЛЬНОЙ РЕКЛАМЫ (НА ПРИМЕРЕ РОССИЙСКОЙ И АНГЛОЯЗЫЧНОЙ ПЕЧАТИ И ВИДЕОМАТЕРИАЛОВ) MODERN FEATURES OF SOCIAL ADVERTISING (WITH RUSSIAN AND ENGLISH LANGUAGE PRESS AND VIDEO ADVERTISEMENTS AS AN EXAMPLE) В работе рассматриваются основные особенности современной социальной рекламы на примере печатных и...»

«В. Бешанов Кадры решают всё 1 Бешанов В. В. ru s. au Кадры решают все: h ta Суровая правда na о войне 1941-1945 гг. w. w w 2 Злодейства крупные и серьезные нередко именуются блестящими и, в качестве таковых, заносятся на скрижали Истории М.Е. Салтыков-Щедрин Введение Сначала появился призрак - призрак Коммунизма. Первыми это явление зафиксировали в 1848 году выдающиеся ученые-медиумы Карл Маркс и Фридрих Энгельс, вооруженные самой передовой и безошибочной теорией собственного сочинения. Призрак...»

«Зиновии Зиник НИША В ПАНТЕОНЕ РОМАН SYNTAXIS 1985 ZINK, Zinovii NISHA V PANTEONE ©1979 by Zinovii Zlinik. ©for Russian language dition 1985 by SYNTAXIS 8, rue Boris Vild 92260 Fontenay-aux-Roses FRANCE СЛОВА ИЗ БУТЫЛКИ Этот манускрипт приплыл мне в руки по каналам самиздата. Как эти каналы соединяются с рекой Иордан, мне неизвестно, но эти десять общих тетрадей, исписанные мелким почерком, были найдены в бутылке, которую прибило к Западному берегу. Моя задача - рассказать о том, как мне в руки...»

«Коревые вакцины: документ по позиции ВОЗ В соответствии c возложенными на организацию обязанностями предоставлять государствам–членам информацию по вопросам политики в области здравоохранения ВОЗ публикует серию регулярно обновляемых документов с изложением позиции по вакцинам и их комбинациям против болезней, имеющих международное значение для общественного здравоохранения. Эти документы, которые в первую очередь касаются использования вакцин в рамках крупномасштабных программ иммунизации,...»

Совпадают с позицией Армении Глава администрации президента России почтил память жертв Геноцида армян Президент РА обсудил с Питером Семнеби отношения Армения-ЕС и региональные процессы Рассекречивание документов Госдепа США вызовет настоящий дипломатический цунами, уверен Киро Маноян Серж Саргсян 30 ноября отбудет в Астану для участия...»

«10-й европейский информационный семинар по вопросам стран происхождения 1-2 декабря 2005 г., Будапешт Неофициальный перевод Судан Выводы и мнения, изложенные в этом докладе, не обязательно отражают взгляды организаторов семинара. Эта статья не является и не считается исчерпывающей в отношении ситуации в исследуемой стране, и не дает основания для заключений по конкретному заявлению о предоставлении статуса беженца или убежища. Заявления, сделанные в этом докладе, не выражают мнение Красного...»

«Лист - 2 РУКОВОДСТВО ПО ГБОУ ВПО Амурская КАЧЕСТВУ ГМА 2011г. Листов 81 № Наименование документа Содержание изменения Дата/подпись Лист - 3 РУКОВОДСТВО ПО ГБОУ ВПО Амурская КАЧЕСТВУ ГМА 2011г. Листов 81 Наименование документа РЕВИЗИЯ ДАТА № п/п 1 2 3 4 0А Лист регистрационных изменений 0В Содержание руководства по качеству Введение Краткая характеристика Организационная структура ГБОУ ВПО Амурская ГМА Минздравсоцразвития России Организационная структура СМК образовательной деятельности в ГБОУ...»

« характеризует турок Болгарии как одно из наиболее удачливых нацменьшинств Восточной Европы. В армянских СМИ встречаются упоминания о деятельности болгарских турок, особенно в январе-феврале 2006г., когда в Софии предметом парламентских слушаний, а затем и голосования стал законопроект о признании Геноцида армян. Неоценимый вклад в провал...»

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

хорошую работу на сайт">

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Размещено на http://www.allbest.ru/

1. Планирование работы главных медицинских сестер и качество сестринской помощи

Основные разделы работы главной (старшей) медсестры

1. Работа с кадрами:

Вопросы приема на работу;

Методическая работа со старшими медсестрами;

Работа в совете сестер больницы;

Организация обучения среднего и младшего медперсонала.

2. Производственная работа:

Обеспечение лечебно-диагностического процесса;

Организация санитарно-гигиенического режима;

Обеспечение ЛПУ мединструментарием и медикаментами;

Работа по качественному ведению необходимой медицинской документации.

3. Воспитательная работа.

4. Организационные вопросы:

Организация питания больных;

Совместно с заместителем главврача больницы по хозяйственной части решать вопросы обеспечения хозяйственной жизни больницы;

Участвовать в организации праздничных мероприятий.

5. Схема основных направлений деятельности главной медсестры ЛПУ:

2. Комплексный план работы старшей медсестры отделения

Планирование работы главных медицинских сестер позволяет направить деятельность руководителей медсестринских служб на достижение важнейших перспективных и текущих целей, а также на выполнение их многообразных функций.

Четкое планирование работ главных медицинских сестер оптимизирует работу, делает ее более продуктивной, целенаправленной.

Основным является годовой план . Прежде чем составлять его, необходимо провести следующую подготовительную работу:

Проанализировать выполнение плана работы за предыдущий год, обратив особое внимание на причины невыполнения отдельных пунктов, решить, какие из невыполненных пунктов следует перенести на следующий год;

Проанализировать основные недостатки, ошибки и упущения в работе сестринского и младшего медицинского персонала и наметить пути их преодоления;

Изучить задачи, поставленные перед учреждением вышестоящими органами и главным врачом на новый год;

Сформулировать основные задачи (как правило, не более 4-5), стоящие перед сестринскими службами и младшим медицинским персоналом на планируемый год.

После этого можно приступить к составлению плана работы на новый год. Целесообразно начать, составлять план с изложения основных задач, стоящих перед сестринской службой учреждения, на планируемый год. В плане работы можно выделить четыре раздела следующего содержания:

Организация и пути совершенствования работы сестринского персонала по обеспечению сестринской помощи пациентам;

Организация работы по повышению квалификации, аттестации, сертификации, совершенствованию организации труда сестринского персонала, по их социально бытовой и правовой защите, охране здоровья, технике безопасности. Здесь же следует отразить вопросы работы с резервом на должности руководителей сестринских служб подразделений;

Организация лекарственного и материально-технического обеспечения работы сестринского персонала, создание благоприятных условий для пациентов;

Прочие разделы работы - проведение ремонта помещений, работа с медтехникой, санэпидслужбой, службами метрологического контроля, представителями фонда обязательного медицинского страхования и др. По каждому пункту разделов плана следует указать сроки выполнения, исполнителей и лиц, контролирующих выполнение указанных пунктов.

Название каждого раздела плана следует уточнить в соответствии с его основным содержанием.

Годовой план подписывает главная медицинская сестра и утверждает главный врач медицинского учреждения. С этого момента он становится нормативным документом, обязательным для исполнения.

На основании годового плана следует составлять квартальные и месячные планы. В них включают те мероприятия, которые к годовому плану должны быть выполнены в соответствующий планируемый период. Для квартальных и месячных планов характерна большая детализация, чем в годовом плане.

Особое значение для организации работы главной медицинской сестры имеют ежедневные планы. Их следует вести в общей тетради, выделяя на каждый рабочий день 1-2 страницы. В ежедневном плане по часам (а при необходимости я по минутам) расписывают все планируемые дела на предстоящий день. План на следующий день составляется с вечера. Первым делом подводятся итоги за прошедший день, а невыполненные, но сохраняющие актуальность дела переносятся на последующие дни. С учетом месячного плана и регламента составляется план работы на следующий (и последующий) день. Целесообразно, чтобы в ежедневном плане были указаны и необходимые справочные данные: фамилии, имена, отчества, телефоны, адреса и др. лиц, с которыми надлежит встретиться, позвонить и т.д.; виды работ, которые надлежит выполнить (подготовить документы, принять сотрудников и т.д.).

В ежедневный план следует также записывать дополнительные работы, выполненные сверх плана.

Дополнительны е планы работы являются приложениями к годовому. К дополнительным планам работы главной медицинской сестры можно отнести:

Тематические кланы занятий с различными группами сестринского и младшего медицинского персонала учреждения с указанием тем занятий, сроков и мест их проведения, преподавателей и ответственных за эту работу лиц;

План работы совета медицинских сестер учреждения на год (с приложением списка членов совета);

Списки работников, намеченных к направлению в училища (на факультеты) повышения квалификации, с указанием наименования циклов занятий, сроков и мест их проведения, а также тех, кто будет замещать отсутствующих работников;

Списки средних медицинских работников, намеченных к проведению аттестации и сертификации (наименование специальностей, сроки);

Графики отпусков старших медицинских сестер подразделений и списки работников, их замещающих;

Списки средних и младших медицинских работников, подлежащих периодическим медицинским осмотрам (как работающих во вредных и опасных условиях труда), с указанием сроков проведения осмотров;

План контроля работы сестринского и младшего медицинского персонала (обходов, рейдов, проверок и др.) с указанием сроков проведения контроля, мест контроля и т.д.;

Перечень отчетности главной и старшей медицинских сестер.

Перечень дополнительных планов работы не является исчерпывающим, и в учреждениях различного профиля он может быть дополнен.

Регламент работы главной медицинской сестры включает в себя перечень повседневных работ, участие в различных мероприятиях и т.д. Регламент составляется по дням недели на один или два месяца с указанием времени проведения тех или иных мероприятий. В первую очередь в регламент включают участие главной медицинской сестры в общеучрежденческих мероприятиях (совещаниях у главного врача, обходах главного врача, заседаниях совета медицинских сестер, деловых совещаниях старших медицинских сестер и т.д.). Затем в регламент включают непосредственную повседневную работу главной медицинской сестры (обходы отделений, прием посетителей, контроль за работой сестринского и младшего медицинского персонала, подготовка отчетов и т.д.).

Особое внимание в регламенте работы главной медицинской сестры следует уделить работе в понедельники, пятницы и предпраздничные дни. Такой регламент должен включать в себя мероприятия, направленные на обеспечение готовности всех подразделений учреждения к работе (наличие кадров, обеспеченность лекарствами, должный санитарно-эпидемический режим и т.д.), а также организационные мероприятия, контроль, инструктаж персонала и т.д.

Особое значение в повышения эффективности планирования работы имеет систематическое подведение итогов. Целесообразно ежеквартально и в конце года готовить комплексную справку о ходе выполнения планов (основных, дополнительных и регламента работы), анализировать причины невыполнения тех или иных пунктов и намечать пути совершенствования работы по планированию.

Опыт показывает, что четко организованное планирование позволяет значительно увеличить объем выполняемой работы и повысить ее эффективность.

Качество сестринской помощи. Одной из важнейших проблем в управленческой деятельности руководителей медсестринских служб является обеспечение высокого качества медсестринского ухода. Как указывают эксперты ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения), при определении задач и содержания деятельности по обеспечению качества медицинской помощи следует ориентироваться на четыре компонента:

Выполнение профессиональных функций медицинским работником;

Использование ресурсов;

Риск для пациента в результате медицинского вмешательства;

Удовлетворенность пациента медицинским вмешательством.

Все эти компоненты имеют прямое отношение к деятельности сестринского персонала и руководителей сестринских служб по обслуживанию пациентов, поскольку от уровня профессиональной подготовки сестринского персонала, правильности выполнения сестринских манипуляций в надлежащих условиях и уровня общения с пациентами зависит оценка качества медицинской помощи, оказываемой медицинскими сестрами.

Для оценки качества сестринской помощи наиболее объективным методом является определение ее соответствия стандартам. В настоящее время в нашей стране развернута работа по внедрению стандартизации в здравоохранение.

Совместным приказом Минздрава России и ФФОМС от 19.01.98 №12/2 «Об организации работы по стандартизации в здравоохранении» введены в действие «Основные положения стандартизации в здравоохранении».

Как указано в Положениях, среди основных задач в области стандартизации в здравоохранении выделяют:

Создание единой системы оценки показателей качества и экономических характеристик медицинских услуг;

Нормативное обеспечение сертификации и оценки качества медицинских услуг и др.

Наиболее важным и сложным объектом стандартизации являются медицинские услуги.

Приказом Минздрава России от 31.12.97 №390 «О мерах по улучшению сестринского дела в Российской Федерации» было принято решение совместно с заинтересованными организациями и специалистами в течение 1998-1999 гг. разработать и утвердить в установленном порядке медико-технологические протоколы сестринских манипуляций для использования в лечебно-профилактических учреждениях Российской Федерации и вести подготовку к внедрению в медсестринскую практику указанных протоколов.

В практической деятельности стационаров лечебных учреждений качество медсестринского ухода оценивается по множеству критериев и оценок, важнейшими из которых являются:

Обеспечение выполнения всех сестринских манипуляций в точном соответствии с требованиями действующих в настоящее время методических рекомендаций (впредь до утверждения медико-технологических протоколов сестринских манипуляций);

Обеспечение надлежащих санитарно-эпидемических условий для пребывания пациентов в отделении, палате, процедурных кабинетах и др.;

Своевременность выполнения врачебных назначений (диагностических, лечебных, профилактических и др.);

Своевременное и правильное оказание неотложной доврачебной помощи пациентам при возникновении у них острых состояний;

Обеспечение в общении с пациентами принципов медицинской этики и деонтологии, сохранение медицинской тайны пациента;

Своевременная и правильная раздача пациентам лекарств, контроль за приемом пациентами лекарств;

Обеспечение инструктажа пациентов о подготовке их к различным исследованиям и манипуляциям, правильное выполнение всех необходимых мероприятий по подготовке пациентов к исследованиям, манипуляциям, операциям и др.;

Соблюдение назначенного режима питания и соответствующей диеты для пациентов;

Инструктаж родственников об особенностях ухода за пациентом.

Естественно, что перечисленные показатели не исчерпывают всех критериев оценки качества сестринской помощи пациентам. Косвенно о высоком качестве сестринского ухода свидетельствуют:

Отсутствие у пациентов осложнений, связанных с оказанием сестринских услуг;

Удовлетворенность пациента и его родственников медсестринским уходом;

Отсутствие жалоб и замечаний со стороны пациентов, родственников, коллег, старшей медицинской сестры, лечащих врачей и заведующего отделением.

Важнейшими инструментами управленческой деятельности руководителей сестринских служб по обеспечению высокого качества сестринского, ухода являются:

Обеспечение систематического контроля за работой медицинских сестер и старших медицинских сестер по выполнению ими своих должностных инструкций и стандартов деятельности;

Обучение медицинских сестер требованиям должностных инструкций, стандартов деятельности и др.;

Создание надлежащих условий для работы медицинских, сестер и пребывания в медицинском учреждении пациентов;

Надлежащее материально-техническое и лекарственное обеспечение деятельности медицинских сестер по осуществлению ими сестринского ухода;

Создание в трудовом коллективе благоприятного психологического микроклимата.

Качество медсестринского ухода за пациентами по существу является важнейшим показателем качества труда сестринского персонала и, следовательно, уровня управленческой деятельности руководителей сестринских служб лечебного учреждения. Следует иметь в виду, что главная медицинская сестра в соответствии с квалификационной характеристикой на специалистов по специальности «Организация сестринского дела» должна уметь оценивать качество и эффективность сестринской помощи.

Очень важно, чтобы от качества труда медицинских сестер зависело их моральное поощрение и материальное вознаграждение.

Опыт главных и старших медицинских сестер свидетельствует о целесообразности организации персонифицированного учета качества работы подчиненных им медицинских сестер и соответственно старших медицинских сестер. При этом следует учитывать не только промахи в работе, но и успехи.

Целесообразно также для изучения качества медсестринского ухода проводить собеседования с выписываемыми пациентами и их родственниками об их удовлетворенности медсестринским уходом. При этом следует иметь в виду, что собеседования с пациентами, находящимися на лечении, не всегда дают объективную оценку, так как они могут завышать ее из-за боязни того, как бы критика им не повредила.

Для оценки качества работы медицинских сестер полезно также проводить собеседования (анонимное анкетирование) с лечащими врачами и медицинскими сестрами отделения. Однако следует учитывать, что неумелое, нетактичное проведение этого мероприятия может стать источником конфликта в коллективе.

О качестве работы медицинских сестер в известной мере могут свидетельствовать другие, в том числе и статистические, показатели их деятельности (количество выполненных манипуляций, полнота и своевременность выполнения врачебных назначений, качество ведения медсестринской документации, внешний вид медицинской сестры и др.).

Таким образом, проблема обеспечения высокого качества медсестринской помощи требует от руководителей медицинских сестринских служб комплекса организационных, регламентирующих и воспитательных мероприятий, обучения, контроля, материально-лекарственного обеспечения, использования арсенала Дисциплинарной практики (поощрения, дисциплинарные взыскания и др.).

3 . Комплексный план работы главной (старшей) медсестры отделения

1. Подбор и рациональная расстановка кадров.

2. Работа по повышению квалификации персонала:

1) Посещение средним медперсоналом конференций, проводимых в больнице главной медсестрой.

2) Проведение в отделении лекций и занятий по актуальным вопросам медицины согласно графику в запланированные дни.

3) Совместно с зав. отделением прием зачетов по следующим разделам:

Особо опасные инфекции;

Оказание медицинской помощи при некоторых неотложных состояниях (ОСТ 42-21-2-85).

4) Внеплановая проверка в вечерние часы и выходные дни знания действующих приказов и инструкций.

5) Согласно плану - повышение квалификации на базе медучилища.

6) Работа по овладению смежными специальностями с целью взаимозаменяемости сотрудников при необходимости.

7) Подготовка персонала к аттестации на присвоение квалификационной категории в получение сертификата специалиста.

3. Совместно с зав. отделением обеспечить согласно графику проведение занятий (один раз в квартал) по технике безопасности, гражданской обороне (согласно графику, установленному штабом гражданской обороны), с количеством часов, не обходимым для средних и младших медработников.

4. Обучить персонал действиям при получении по телефону сигнала штаба ГО.

2. Производственная работа

1. Обеспечение качественного и своевременного выполнения средним медперсоналом назначений врача:

Инъекции, раздача медикаментов;

Подготовка больного к определенному виду исследования (фиброгастроскопия, экскреторная урография и т.д.);

Направление в кабинет функциональной диагностики для определения ЖЕЛ (жизненной емкости легких), снятия ЭКГ (электрокардиограммы), ЭЭГ (электроэнцефалограммы) и т.д.

Направление больных с помощью санитарки в физиотерапевтический кабинет, кабинет ЛФК (лечебной физкультуры).

2. Правильное проведение забора материала для различных исследований (забор крови на биохимический анализ, мокроты, кала на бактериологическое исследование, взятие мазков из зева, носа).

3. Выполнение перечня навыков и манипуляций (см. ниже).

4. Помощь врачу в проведении ряда исследований (пункции, зондирования, рентгенологических исследований и т.д.).

5. Контроль за диагностикой состояния больных, находящихся в отделении, особенно в палате интенсивной терапии.

6. Оказание средним медперсоналом доврачебной медицинской помощи (искусственная вентиляция легких, непрямой массаж сердца).

7. Работа с документацией:

1) Обеспечение наличия в отделении установленной документации (журнал на гнойничковые заболевания, журнал во списанию наркотических препаратов, спирта, получения препаратов).

2) Обеспечение правильного и качественного ведения медицинской документации средним медперсоналом.

3) Обеспечение сохранности медицинской документации, отсутствие доступа к ней больных.

3. Противоэпидемическая работа

1. Профилактика внутрибольничных инфекций:

1) Работа в процедурном кабинете стерильным материалом, в перчатках.

2) Ежедневные осмотры медперсонала на гнойничковые заболевания.

3) Контроль за своевременной изоляцией инфекционных больных с проведением противоэпидемических мероприятий в очаге (индивидуальные предметы ухода, применение дезинфицирующих средств и т.д.).

4) Противоэпидемические мероприятия по предупреждения распространения гриппа среди сотрудников в осенне-зимний период (масочный режим, использование оксолиновой мази, увеличение частоты проветривания помещений).

5) Особый контроль за техникой переливания крови и ее компонентов.

6) Контроль за средним и младшим медперсоналом по проведению текущей и заключительной дезинфекции.

7) Обеспечение контроля за работой сестры-хозяйки по борьбе с грызунами и насекомыми.

2. Обеспечение комплекса противоэпидемических мероприятий в отделении при выявлении больного с особо опасной инфекцией согласно имеющейся инструкции.

3. Контроль за работой сестры-хозяйки в отношении обеспечения отделения моющими средствами и дезрастворами.

Санитарно-просветительная работа

1. Санитарно-просветительная работа среди больных и родственников в отношении профилактики ряда инфекционных заболевании.

2. Работа в детских отделениях с родителями по поводу правильного вскармливания и физического развития детей.

3. Работа по ориентации больных на здоровый образ жизни.

4. Помощь врачу в проведении цикла занятий для больных по различным темам.

5. Организационные вопросы

1. Совместно с зав. отделением проводить один раз в месяц совещания по решению производственных вопросов.

2. Решение вопросов по укреплению материально-технической базы отделения, его эстетическому оформлению.

3. Работа над повышением эффективности качества производственного процесса.

Должностная инструкция главной медицинской сестры больницы

I. Общая часть

На должность главной медицинской сестры больницы назначается лицо с высшим медицинским образованием, без предъявления требований к стажу работы, или со средним медицинским образованием, имеющее практический опыт работы по профилю не менее 5 лет и обладающее организаторскими способностями.

Назначается и увольняется главным врачом больницы в соответствии с действующим законодательством.

Непосредственно подчиняется главному врачу и заместителю главного врача по медицинской части.

В своей работе руководствуется официальными документами по выполняемому разделу работы, приказами и распоряжениями вышестоящих органов и должностных лиц, настоящей инструкцией.

Распоряжения главной медицинской сестры обязательны для среднего и младшего медицинского персонала больницы.

Является председателем совета медицинских сестер больницы и членом аттестационной комиссии на соответствие работника занимаемой должности и определения разряда оплаты труда.

II. Обязанности

1. Разрабатывает перспективные и текущие планы повышения квалификации медицинских сестер больницы, согласовывает их с руководством больницы и советом медицинских сестер и организует их выполнение.

2. Изучает, обобщает и организует внедрение в практическую деятельность передовых форм и методов труда среднего и младшего медицинского персонала.

3. Всемерно содействует развитию наставничества, проведению смотров-конкурсов на звание «Лучший по профессии».

4. Организует и контролирует выполнение средним и младшим медицинским персоналом приказов и распоряжений вышестоящих органов и должностных лиц, а также решений совета медицинских сестер.

5. Контролирует:

Правильность расстановки среднего и младшего медицинского персонала, составление и выполнение графиков работы;

Объем и качество работы среднего и младшего медицинского персонала по уходу и обслуживанию больных путем регулярных обходов отделений;

Своевременное и четкое выполнение средним медицинским персоналом врачебных назначений;

Своевременность выписки, правильность учета, распределения, расходования и хранения медикаментов (в том числе наркотических, ядовитых и сильнодействующих) и перевязочных материалов;

Соблюдение требований санитарно-противоэпидемического режима;

Качество оформления медицинской документации средним медицинским персоналом;

Соблюдение средним и младшим медицинским персоналом правил внутреннего трудового распорядка, должностных инструкций, правил приема и сдачи дежурств, принципов медицинской деонтологии.

6. Организует и руководит работой совета медицинских сестер больницы и отчитывается о его деятельности.

7. Формирует резерв и готовит медицинских сестер для выдвижения на должность старших медицинских сестер.

8. Организует курсовую подготовку младших медицинских сестер по уходу за больными без отрыва от работы по утвержденной программе.

9. При отсутствии в больнице аптеки или провизора (фармацевта) обеспечивает получение, хранение и распределение по отделениям в соответствии с их требованиями медикаментов, в том числе наркотических, ядовитых сильнодействующих препаратов.

10. Совместно с заведующими подразделениями больницы разбирает случаи нарушения средним, и младшим медицинским персоналом правил внутреннего трудового распорядка и медицинской деонтологии.

11. Систематически повышает профессиональную квалификацию.

12. Ведет необходимую учетно-отчетную документацию.

Главная медицинская сестра больницы имеет право:

1. Отдавать распоряжения и указания среднему и младшему медицинскому персоналу в соответствии с уровнем его компетенции и квалификации и. контролировать их выполнение.

2. Проверять уровень знаний н профессионального мастерства медицинских сестер.

3. Вносить предложения главному врачу больницы, его заместителям по вопросам улучшения организации труда среднего и младшего медицинского персонала.

4. Вносить предложения главному врачу больницы о поощрения и наложении взысканий среднему и, младшему медицинскому персоналу.

5. Вносить предложения аттестационной комиссии о присвоении очередного разряда среднему и младшему медицинскому персоналу, для которого предусмотрен диапазон разрядов.

6. Получать информацию, необходимую для выполнения своих обязанностей.

7. Вносить предложения руководству больницы по направлению среднего медицинского персонала на специализацию, курсы повышения квалификации и т.д.

8. Поручать медицинским сестрам проводить проверки работы среднего и младшего медицинского персонала подразделений больницы и знакомиться с результатами проверок.

9. Принимать участие в производственных совещаниях, проводимых в подразделениях больницы.

10. Принимать участие в совещаниях, проводимых в больнице, на которых рассматриваются вопросы, относящиеся к ее компетенции.

11. Вносить изменения и дополнения в обязанности старших медицинских сестер отделений по согласованию с комитетом профсоюза, в соответствии с действующим законодательством.

12. В случае необходимости отдавать распоряжения среднему и младшему медицинскому персоналу, минуя их непосредственных руководителей, однако ставя последних в известность для проверки исполнении.

13. Принимать решения в пределах своей компетенции.

14. Совершенствовать профессиональные знания в системе учреждений (организаций), осуществляющих последипломную подготовку среднего медицинского персонала.

IV. Ответственность

Несет ответственность за нечеткое или несвоевременное выполнение обязанностей, предусмотренных настоящей инструкцией и правилами внутреннего трудового распорядка больницы; за бездействие и непринятие решений, входящих в сферу ее компетенции.

Должностная инструкция главной медицинской сестры детской городской поликлиники

I. Общая часть

Основными задачами сдаивай медицинской сестры детской городской поликлиники являются рациональная организация труда среднего и младшего медицинского персонала и обеспечение своевременного выполнения врачебных назначений больным в поликлинике и на дому.

Назначение и увольнение главной медицинской сестры осуществляется главным врачом поликлиники в соответствии с действующим законодательством. На должность главной (старшей) медицинской сестры назначается медицинская сестра (фельдшер) первой или высшей квалификационной категории, имеющая опыт работы в детских амбулаторно-поликлинических учреждениях и обладающая организаторскими способностями.

Главная медицинская сестра является лицом, несущим материальную ответственность в соответствии с действующим законодательством и заключенным с нею договором. Главная медицинская сестра подчиняется непосредственно главному врачу, а в его отсутствие лицу, заменяющему его. В своей деятельности, она руководствуется действующим законодательством, приказами, указаниями и распоряжениями Минздрава РФ, местных органов здравоохранения, настоящей должностной инструкцией, а также методическими рекомендациями по совершенствованию деятельности среднего медицинского персонала амбулаторно-поликлинических учреждений.

Главной медицинской сестре, подчиняется весь средний и младший медицинский персонал детской поликлиники.

Она является председателем совета медицинских сестер.

II. Обязанности

2. Проводить инструктаж принимаемых на работу средних и младших медицинских работников по охране труда и технике безопасности, по противопожарной безопасности, а так же знакомить их с должностными инструкциями и другими обязательными документами.

5. Непосредственно руководить работой медсестер процедурного кабинета, справочно-информационной службой, регистратурой, а при отсутствии заведующей регистратурой - регистраторами и медсестрами других лечебно-диагностических и вспомогательных кабинетов, работающих без врача.

8. Обеспечить своевременную выписку, правильный учет, распределение и использование медицинского инструментария, медикаментов, бактериальных препаратов, перевязочного материала, стандартных бланков.

10. Вести учет всех контрольно-измерительных приборов с указанием сроков госпроверки, по истечении которых направлять эти приборы на госпроверку (тонометры, манометры, весы и т.д.) или вызывать для этой цели в поликлинику работников метрологической службы.

12. Вести строгий учет всех материальных ценностей, находящихся на ее ответственности, хранить в сейфе спирт, наркотики и бланки специального учета, обеспечить помещения, где хранятся материальные ценности, медикаменты, охранной сигнализацией.

15. Разрабатывать и представлять главному врачу на утверждение план повышения квалификации среднего медперсонала поликлиники на год и на перспективу (курсы специализации, обучение на рабочем месте без отрыва от работы, откомандирование в другое лечебно-профилактическое учреждение, аттестация фельдшеров, лаборантов и пр.); составлять план проведения конференций медицинских сестер, организуя их проведение не реже одного раза в месяц, используя их как действенную форму повышения квалификации среднего медперсонала.

16. Руководить работой совета медицинских сестер поликлиники, проводя заседание по заранее утвержденному плану, в соответствии с действующим положением.

17. Изучать и внедрять в своем учреждении опыт передовых амбулаторно-поликлинических учреждений (района, города) по совершенствованию организации труда среднего медицинского персонала, организации работы регистратуры, централизованных стерилизационных и т.д.

18. Привлекать опытных медицинских сестер, фельдшеров с большим стажем работы в качестве наставников молодых медицинских сестер, начинающих сбою трудовую деятельность или осваивающих новую специальность.

19. Вести индивидуальную работу с медицинскими сестрами, воспитывая в них высокую ответственность, гуманность по отношению к больным детям, честность, принципиальность, коллегиальность.

Представлять к поощрению и наложению дисциплинарных взысканий на средний и младший медицинский персонал;

Оценка работы главной медицинской сестры проводится главным врачом поликлиники по итогам работы на основании анализа количественных показателей деятельности, соблюдения требований основополагающих официальных документов, правил трудовой дисциплины, морально-этических норм поведения.

Главная медицинская сестра поликлиники несет ответственность за несохранность материальных ценностей, за некачественную работу и ошибочные действия как в своей деятельности, так и в деятельности всего среднего медицинского персонала учреждения.

Для поликлиник, являющихся самостоятельными учреждениями, должность главной медсестры устанавливается при наличии не менее 30 должностей врачей, включая должность главного врача.

Для поликлиник, входящих в состав городских и детских городских больниц, должность главной медсестры устанавливается при наличии не менее 15 должностей врачей.

Должностная инструкция главной медицинской сестры городской поликлиники

I. Общая часть

Основными задачами главной медицинской сестры поликлиники являются рациональная организация труда среднего и младшего медицинского персонала и обеспечение своевременного выполнения врачебных назначений больным в поликлинике и на дому. Назначение и увольнение главной медицинской сестры осуществляется главным врачом поликлиники в соответствии с действующим законодательством. Главная медицинская сестра является лицом, несущим материальную ответственность в соответствии с действующим законодательством и заключенным с нею договором, и подчиняется непосредственно главному врачу, а в его отсутствие - лицу, заменяющему его. В своей деятельности она руководствуется действующим законодательством, приказами, указаниями и распоряжениями Минздрава РФ, местных органов здравоохранения, настоящей должностной инструкцией, а также методическими рекомендациями по совершенствованию деятельности среднего медицинского персонала амбулаторно-поликлинических учреждений. Главной медицинской сестре подчиняется весь средний медицинский персонал поликлиники. Ока является председателем совета медицинских сестер.

П. Обязанности

Для осуществления своих функций главная медицинская сестра обязана:

1. Обеспечивать составление рациональных графиков работы и осуществлять правильную расстановку среднего и младшего медицинского персонала.

2. Проводить инструктаж принимаемых на работу средних и младших медицинских работников по охране труда и технике безопасности, по противопожарной безопасности, а также знакомить их с должностными инструкциями и другими обязательными документами.

3. Осуществлять систематический контроль за своевременным и качественным выполнением медицинскими сестрами лечебных и диагностических назначений врача в поликлинике и на дому.

4. Своевременно осуществлять перестановку медицинских сестер, замещая внезапно заболевших или не вышедших на работу.

5. Непосредственно руководить работой медсестер процедурного и смотрового кабинетов, кабинета доврачебного приема, а при отсутствии заведующей регистратурой - регистраторами и медсестрами других лечебно-диагностических и вспомогательных кабинетов, работающих без врача.

6. Руководить старшими медицинскими сестрами отделений и ответственными по кабинетам, обучая их принципам организации работы медсестер в отделении, ведению документации, составлению графиков и пр.

7. Контролировать ведение табелей по кабинетам, отделениям, здравпунктам, два раза в месяц принимать табели от них, тщательно проверяя достоверность и основания для изменений, составлять сводный табель по поликлинике для представления его в бухгалтерию в установленный срок.

8. Обеспечить своевременную выписку, правильный учет, распределение и использование медицинского инструментария, медикаментов, бактериальных препаратов, перевязочного материала, бланков специального учета (листков нетрудоспособности, врачебных свидетельств о смерти, бланков рецептов с льготной оплатой, на наркотические средства и т.д.).

9. Контролировать регулярность проведения планового технического контроля и текущего ремонта медицинской аппаратуры.

10. Вести списочный учет всех контрольно-измерительных приборов с указанием сроков госпроверки, по истечении которых направлять эти приборы на госпроверку (тонометры, манометры, весы и т.д.) или вызывать для этой цели в поликлинику работников метрологической службы.

11. Проводить комиссионно списание неисправных, не подлежащих ремонту по износу приборов, аппаратов и инструментов.

12. Вести строгий списочный учет всех материальных ценностей, находящихся на ее ответственности, хранить в сейфе спирт, наркотики и бланки специального учета, обеспечить помещения, где хранятся материальные ценности, медикаменты, охранной сигнализацией.

13. Ежедневно проводить обход поликлиники, контролируя соблюдение санитарно-противоэпидемического режима в поликлинике, соблюдение трудовой дисциплины средним медицинским персоналом, подготовку медицинскими сестрами рабочих мест к приему больных.

14. Не реже одного раза в месяц контролировать соблюдение средним медицинским персоналом асептики и антисептики, ведение документации, расклейку бланков с результатами лабораторных исследований, хранение по отделениям спирта, медикаментов, перевязочных средств, инструментария, химических реактивов, бланков специального учета.

15. Разрабатывать и представлять главному врачу нет утверждение план повышения квалификации среднего медперсонала поликлиники на год и на перспективу (курсы специализации, обучение на рабочем месте без отрыва от работы, откомандирование в другое лечебно-профилактическое учреждение, аттестация фельдшеров, лаборантов и пр.); составлять план проведения конференций медицинских сестер, организуя их проведение не реже одного раза в месяц, используя их как действенную форму повышения квалификации среднего медперсонала.

16. Руководить работой совета медицинских сестер поликлиники, проводя заседание по заранее утвержденному плану в соответствии с действующим положением.

17. Изучать и внедрять в своем учреждении опыт передовых амбулаторно-поликлинических учреждений (района, города) по совершенствованию организации труда среднего медицинского персонала, организации работы регистратуры, централизованных стерилизационных, кабинетов доврачебного приема и т.д.

18. Привлекать опытных медицинских сестер, фельдшеров с большим стажем работы в качестве наставников молодых медицинских сестер, начинающих свою трудовую деятельность или осваивающих новую специальность.

19. Организовывать совместно с профсоюзной организацией поликлиники конкурсы-смотры медицинских сестер на звание «Лучшая медсестра отделения», «Лучший лаборант», «Лучшая участковая медсестра» и т.д., обеспечивая широкую гласность проводимых мероприятии и их результатов.

20. Вести индивидуальную работу с медицинскими сестрами, воспитывая в них высокую ответственность, гуманность по отношению к больным, честность, принципиальность, коллегиальность.

Главная медицинская сестра поликлиники имеет право:

Участвовать в решении вопросов найма и увольнения средних и младших медицинских работников;

Представлять средний и младший медицинский персонал к поощрению в наложению дисциплинарных взысканий;

Контролировать деятельность медицинских сестер и санитарок любого отделения и кабинета поликлиники, отдавать им распоряжения и указания;

В случае служебной необходимости осуществлять временную перестановку средних и младших медицинских работников поликлиники с последующей информацией руководства поликлиники.

IV. Оценка работы и ответственность

Оценка работы главной медицинской сестры проводится главным врачом поликлиники по итогам работы на основании анализа количественных показателей деятельности, соблюдения требований основополагающих официальных документов, правил трудовой дисциплины, морально-этических норм поведения. Главная медицинская сестра поликлиники несет ответственность за несохранность материальных ценностей, за некачественную работу и ошибочные действия как в своей деятельности, так и в деятельности всего среднего медицинского персонала учреждения.

Список литературы

медсестра больной помощь отделение

1. Евплов В. Справочник старшей (главной) медицинской сестры. - Ростов н/Д: Феникс, 2003. - 640 с.

2. Журнал «Главная медицинская сестра». - 2004-2005 гг.

3. Журнал «Сестринское дело». - 2003-2005 гг.

4. Мухина С.А. Теоретические основы сестринского дела: Учеб. Пос. - М.: Родник, 2001. - 112 с.

5. Обуховец Т.П. и др. Основы сестринского дела. - Ростов н/Д: Феникс, 2003. - 512 с.

6. Сестринский процесс и документация. - М., 1996. - 35 с.

Размещено на Allbest.ru

Подобные документы

Общая характеристика учреждения здравоохранения. Показатели работы психиатрического отделения. Обязанности старшей и палатной медицинских сестер. Создание благоприятного психологического климата для пациентов. Этические принципы сестринской этики.

аттестационная работа , добавлен 07.12.2014


Исследование результативности работы медицинских сестер-менеджеров на примере городской клинической больницы. Анализ эффективности использования показателей рабочего времени старшей медсестрой. Деловая оценка и планирование ее дальнейшей работы.

курсовая работа , добавлен 20.03.2012


Изучение современных подходов к оценке качества сестринской помощи. Организация контроля качества сестринского ухода в учреждениях здравоохранения. Анализ анкетирования пациентов, медицинских сестер и врачебного персонала, разработка врачебной карты.

курсовая работа , добавлен 21.03.2010


Современная организация оказания сестринской помощи в условиях реанимационного отделения. Стандартизация в профессиональной деятельности медсестры. Анализ работы реанимационного отделения. Стандартизация деятельности медсестры.

курсовая работа , добавлен 28.11.2006


Патогенез и патологическая анатомия первичной туберкулезной инфекции. Качество медицинской помощи. Особенности туберкулеза у детей и возможности ранней диагностики. Предложения по повышению качества сестринской помощи детям, страдающим туберкулезом.

дипломная работа , добавлен 06.04.2017


Приемное отделение как самостоятельное структурное подразделение стационара, основные цели его организации и выполняемые им функции. Общая характеристика и специфические признаки работы детского приемного отделения, обязанности медицинских сестер.

отчет по практике , добавлен 28.05.2010


Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки как проблема современной медицины. Совершенствование сестринской помощи при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Составление плана сестринских вмешательств, правила ухода за больным.

курсовая работа , добавлен 05.06.2015


Реабилитация детей с психоневрологической патологией в медицинских учреждениях санаторного типа. Структура и организация деятельности санатория "Ласточка". Отбор детей для лечения, организация заезда и приема. Оценка качества работы медицинских сестер.

дипломная работа , добавлен 15.02.2012


Этиология, патогенез и клиническая картина базедовой болезни. Основные тенденции развития сестринской помощи в условиях высокотехнологичной профессиональной подготовки среднего персонала. Организация ухода за больными с нарушениями щитовидной железы.

курсовая работа , добавлен 26.12.2012


Обзор организационной структуры отделения медико-социальной реабилитации Краевой клинической психиатрической больницы. Санитарно-гигиенический и противоэпидемический режим. Характеристика рабочего места медсестры. Работа палатной медсестры. Охрана труда.