С какими гепатитами не берут в армию. С каким гепатитом не возьмут в армию. В этой ситуации ваши действия достаточно просты

05.11.2019

Для чего необходима служба по контракту
Как определяют пригодность кандидата для военной службы
Возможно ли прохождение службы с гепатитом
Что делать, если гепатит обнаружен во время прохождения службы

Служба по контракту с гепатитом B всегда рассматривается с учетом законов Российской Федерации, учитывает договорные обязательства сторон и состояние здоровья кандидатов в Вооруженные Силы.

Для чего необходима служба по контракту

На фоне всевозрастающей активности реакционных сил возникает необходимость в комплектации армейских рядов профессионалами. Служба по контракту позволяет укрепить военную инфраструктуру в любой горячей точке, повысить качество оперативной и боевой подготовки военнослужащих.

В планах создания современной армии на основе контрактной службы большое внимание уделяется качественной подготовке защитников Родины. В частности, планируется увеличить общее количество лиц, служащих по контракту, до 45 000 человек к январю 2017 года.

В основе создания профессиональной армии лежит тщательный отбор будущих воинов с последующим направлением их на специальное обучение и осуществление контроля над состоянием здоровья военнослужащих.

Вернуться к оглавлению

Как определяют пригодность кандидата для военной службы

В Министерстве обороны отмечают, что подготовка будущих защитников Родины проводится в несколько этапов. За основу берут целевую программу, состоящую из начального, предварительного и, несколько позднее, углубленного отбора. В любом случае большую роль играет деятельность специальных передвижных пунктов и военных комиссариатов, а также воинских подразделений.

Врачебные комиссии призваны осуществлять предварительную оценку психического состояния кандидатов и оформлять медицинское заключение о возможности прохождения контрактной службы. Профессиональная пригодность будущих воинов определяется в 4 этапа. В процессе обследования кандидата учитывают его характер и своевременность реакций, сообразительность, уровень интеллекта.

Медицинское освидетельствование осуществляется на основании нормативных актов специальной комиссией после предоставления кандидатом необходимых документов. Бригада медиков проводит работу в два этапа, формируя заключение о пригодности лиц, претендующих на контрактную службу в Вооруженных Силах России.

Вернуться к оглавлению

Возможно ли прохождение службы с гепатитом

После медицинского освидетельствования допускаются к службе лица, по состоянию здоровья включенные в категории A, Б, В, Г и Д. Нормативными документами усилены требования Министерства обороны к здоровью будущих воинов. Новые правила отбора, например, запрещают прием на службу лиц с такими заболеваниями, как туберкулез и сифилис в анамнезе.

Гепатит B, обнаруженный у военнослужащего, проходящего службу по контракту, может служить основанием для его досрочного увольнения, если принято соответствующее решение ЦВВК.

Лечение предоставляется бесплатно в госпитале согласно предписанию врача. Если заболевание приобрело хроническую форму, но функция печени сохранена, кандидаты на службу по контракту признаются медицинской комиссией ограниченно годными.

Для окончательного решения о возможности прохождения службы необходимо представить военной комиссии документы, подтверждающие диагноз гепатита B или C, выданные профильным медицинским учреждением.

Вылечить гепатит C невозможно, а без специального питания и соответствующего лечения в армейских условиях возрастает число рецидивов заболевания и его переход в хроническую форму. Кандидатам на службу по контракту с гепатитом B в анамнезе необходимо иметь документы, указывающие на наличие сопутствующих заболеваний, а также результаты анализов, ЭКГ, УЗИ печени.

Вернуться к оглавлению

Что делать, если гепатит обнаружен во время прохождения службы

По состоянию здоровья военнослужащий, проходящий службу по контракту, может быть уволен из рядов вооруженных сил согласно заключению военно-медицинской комиссии на основании соответствующих документов.

Служба по контракту с гепатитом C предусматривает признание гражданина ограниченно годным и учитывает изменение в состояние здоровья на момент установления диагноза.

Не допускается продолжение службы в иностранных государствах военнослужащим с хроническим течением болезни печени.

Носители австралийского антигена B являются источником заражения окружающих людей. Хроническая форма болезни протекает у военнослужащего в течение полугода, вызывая осложнения в работе всего организма. Для лиц, являющихся носителями антигена, вводят ограничения по службе после проведения лечения в инфекционном отделении на срок, установленный военной медицинской комиссией.

Если кандидат на службу по контракту прошел лечение в стационаре и у него обнаружено носительство австралийского антигена, а также имеются положительные результаты на ДНК возбудителя гепатита, комиссия выносит заключение о непригодности к службе, устанавливая категорию «Г».

Если минимальная активность вируса в организме однозначно определяет вероятность комиссования, то в случае развития неактивной фазы болезни возможна отсрочка с последующим дополнительным обследованием для подтверждения диагноза гепатита. Если функция печени не нарушена, кандидатам на службу по контракту или проходящим ее в воинских подразделениях проводят освидетельствование по пункту «Б», а для лиц, занимающих офицерские должности, — по пункту «В».

Женщины, служащие по контракту в рядах вооруженных сил и являющиеся носителями австралийского антигена, подтверждают активность процесса в печени, предоставляя соответствующие анализы:

результаты биопсии;
анализы крови;
данные УЗИ.

К сожалению, не все имеют стопроцентное здоровье. Такое заболевание, как гепатит, может быть диагностировано практически у каждого, кто посещает стоматолога или парикмахерскую. Зачастую разные формы гепатита значительно снижают качество жизни. Призывников, имеющих одну из форм этого заболевания, интересует вопрос: могут ли они проходить срочную службу?

Разные формы гепатита и воинская служба

По действующему законодательству молодой человек с гепатитом считается годным с некоторыми ограничениями. Каждый случай разбирается призывной комиссией отдельно. Существует несколько форм гепатита, при которых может быть дана отсрочка. Разберем отдельно некоторые разновидности заболевания:

Не призывают на срочную службу в мирное время граждан с гепатитом С. Важно лишь подтвердить диагноз и пройти обследование, которое подтвердит наличие заболевания.
Пройти обследование придется, если у вас диагностировали гепатит В или D. При этих формах болезни наблюдается нарушение функции печени, при котором необходимо соблюдать специальную диету, не испытывать стрессов и физических нагрузок.
После того как вы перенесли гепатит А, дается лишь отсрочка на шесть месяцев. При этом необходимо представить справку из стационара об успешном излечении.
Не так давно был обнаружен гепатит F, который относится к вирусным заболеваниям. По его поводу пока среди работников военкоматов ведутся споры. Так как не разработана стратегия лечения, призывников, имеющих эту форму заболевания, чаще всего не берут на службу. При этом если вы принесете доказательства успешного излечения (в ходе терапии убираются симптомы этого заболевания), то будет дана отсрочка на полгода.

Если человек имеет хронический гепатит, то в мирное время срочную службу ему проходить не придется. При этом на медицинскую комиссию призывник явиться обязан.

Какие маркеры диагностируют гепатит В

В зависимости от того, какой маркер гепатита формы В был найден в организме, призывная комиссия может прийти к разному выводу. Это связано с тем, что наличие некоторых маркеров не означает присутствие заболевания. Рассмотрим какие вирусные агенты и антитела могут быть обнаружены в ходе исследования крови:

Анти-HbsAg, анти-Hbs, HbsAb – антитела, которые появляются в крови, если возбудитель активен. Если эти антигены появились в крови, значит, заболевание успешно было вылечено или недавно человеку поставили прививку. При этом повторного заражения ожидать не следует. Обычно с такими результатами анализов молодые люди попадаются на службу в армию.
Если при исследовании крови найден HbsAg – человек инфицирован. Он может быть носителем вируса или больным в острой или хронической форме. Призыву юноша с положительным результатом на HbsAg не подлежит.
Положительный тест на Анти-HBc – означает присутствие в организме возбудителя заболевания. Эти антигены синтезируются только в ответ на присутствие вируса. Чаще всего молодых людей с таким результатом отправляют на дополнительное обследование и последующее лечение. В армию молодых людей с этим антигеном чаще всего не берут.
Анти-HbcIgM в крови свидетельствует об обострении гепатита. Это значит, что ранее болезнь была в хронической форме. Положительный результат на этот антиген – серьезный повод не идти в армию.
Ядерный антиген HbeAg появляется в тот момент, когда заболевание имеет наиболее активную форму и может передаться контактной группе. В этом случае служба в армии категорически запрещена.
Анти-Hbe означает хроническое течение заболевания, наличие антигена этого типа признак хронической инфекции с низкой активностью.
Методом ПЦР может быть определено наличие ДНК-Hbv. Это означает, что вирус присутствует и он уже поразил печень. Служба в армии в этом случае невозможна, юноше требуется лечение.

Многим интересно, берут ли в армию человека с гепатитом В. Ответ на него прост: в большинстве случае не берут. Но нужно провести более расширенный анализ на маркеры заболевания. Если найдены лишь маркеры Анти-HbsAg, анти-Hbs, HbsAb, то можно пройти срочную службу.

Ложноположительные результаты дают:

образования опухолей разного типа;
патологии аутоиммунной системы;
инфекции определенными видами микроорганизмов.

Поэтому, кроме теста на суммарное количество антител, юноше нужно пройти исследование ПЦР. Если при нем будет обнаружен вирус, то служить в армии нельзя.

Маркеры гепатита С и ложноположительные результаты

В отличие от гепатита В, вирус в форме С невозможно диагностировать по простому анализу крови на антитела. Чтобы уточнить, в какой форме протекает заболевание, необходимо найти РНК вируса методом ПЦР. В отличие от стандартной иммуноферментной процедуры, этот метод может найти даже единственную РНК в большом объеме крови. Чаще всего исследования ПЦР медицинская призывная комиссия назначает, если в результатах стандартного анализа были обнаружены:

Анти-HCV – агенты, которые могут сохраняться в организме всю жизнь. Они появляются при контакте иммунной системы с клетками вируса. При этом активный возбудитель может уже давно покинуть организм.
Спектральные антитела к протеинам вируса вырабатываются при противостоянии к белкам возбудителя. Чем выше их концентрация, тем сильнее вирусная нагрузка.
NS5, NS4, NS3, NS2, NS1, core – эти иммуноглобулины появляются при наличии в крови вируса. Положительным результатам является присутствие хотя бы двух антител из этого списка.

Призывная комиссия, обнаружив антитела в крови, обычно назначает дополнительное исследование, так как есть вероятность, что результат исследования крови на наличие антител был ложноположительным. Это случается при патологиях эндокринной системы, которая связана с нарушениями регуляции функции печени.

Что нужно сделать, чтобы не проходить службу армии

Если у вас имеется подтвержденный гепатит, то в военкомат необходимо подать документы, подтверждающие этот диагноз. В лечебном учреждении для инфекционных больных, расположенном по месту жительства, людей с этой патологией берут на учет. Юноше, стоящему на нем, нужно взять из лечебного учреждения справку и представить ее призывной комиссии. В этом случае дополнительных обследований назначено не будет.

Сложнее ситуация, если молодой человек не стоит на учете в инфекционной лечебнице, а только узнал о своем диагнозе. Чтобы не быть призванным в армию, надо:

сделать выписки врачебных заключений;
собрать результаты всех лабораторных исследований;
подтвердить диагноз в лечебном учреждении по направлению военкомата;
представить все собранные документы медицинской комиссии.

Помните, что при обнаруженном гепатите обязательно необходимо пройти переосвидетельствование в той клинике, которую рекомендовал военкомат. Только крупным и авторитетным медицинским учреждениям будут доверять сотрудники призывной комиссии. В этом случае они редко проводят дополнительные осмотры и исследования своими силами. Не стоит бояться переосвидетельствования, ведь с его помощью можно получить дополнительные сведения о состоянии своего здоровья.

В редких случаях сотрудники призывной комиссии готовы принять решение о возможности прохождения службы. Стратегия действий в этом случае проста:

необходимо обратиться к юристам;
собрать доказательства в свою пользу;
встать на учет в инфекционной больнице;
подать иск в суд с копиями всех медицинских документов.

Помните, что формулировка «ограниченно годен» означает, что в мирное время проходить службу больным гепатитом не нужно. Если объявлена всеобщая мобилизация, они могут быть призваны в отдельные рода войск.

Вопрос, берут ли в армию с гепатитом, интересует многих молодых людей призывного возраста. Для того чтобы самостоятельно ответить на него, призывникам необходимо знать все нюансы таких заболеваний, как гепатит B и C, и каким образом выстраивать свою жизнь, узнав подобный диагноз.

С таким диагнозом, как хронический гепатит В, С или А, молодого человека не могут призвать на службу, так как больному противопоказаны всякого рода физические нагрузки, рекомендована щадящая диета.

Кроме этого, армия не может предоставлять возможность постоянного медицинского ухода за такими больными.

Отсюда следует, что армейская жизнь не подходит для людей с гепатитом B, С или А, вследствие чего их не могут призвать в ряды российской армии.

По статистике, Россия насчитывает более 8 млн молодых людей, подходящих по возрасту для несения службы в армии, но не годных к строевой службе.

Очень часто до прохождения комиссии на пригодность призывника к строевой службе он может уже переболеть одним из вирусных гепатитов. В данном случае, если болезнь уже прошла, заключение будет следующее:

Если призывник переболел гепатитом С, то он в любом случае признается негодным к военной службе. Нужно лишь подтвердить факт болезни.
Если призывник переболел гепатитами А или В и осложнений после болезни не было, то можно рассчитывать на отсрочку в 6 месяцев. Во время отсрочки кандидата обследуют на возможные последствия. Если последствия для печени не обнаружатся, то человека призывают в армию на общих основаниях. Если же после обследования в стационаре будут определены нарушения функций печени, то мужчина получает гарантированное освобождение от нахождения в рядах вооруженных сил.

Аналогично дело обстоит со службой на контрактной основе. В этом случае, если первичный результат анализа положительный, то больного не отправят на дополнительное обследование, а сразу дадут справку о негодности по состоянию здоровья.

Не стоит забывать и о том, что:

Лицам с гепатитом С дают справку о негодности к строевой службе только в мирное время.
Если же в стране внезапно начнутся боевые действия и военное положение, то, несмотря на диагноз, молодого человека призовут в армию.

В случае когда заражение произошло на службе, такое может случиться при использовании чужого станка во время бритья, то больного комиссуют из армии по состоянию здоровья. Таким образом, можно с уверенностью сказать, что молодых людей с гепатитом не могут взять в армию для прохождения дальнейшей строевой службы.

Большинство инфицированных гепатитом С узнает о своей болезни неожиданно и случайно.

Гепатит С является заболеванием, протекающим с минимальными клиническими проявлениями. Болезнь не выказывает себя долгие годы, вплоть до начала развития необратимых изменений. Инфицирование гепатитом С в 20 раз увеличивает риск возникновения цирроза или рака печени.

Этот вирус не зря получил второе название – «ласковый убийца».

Если вы на протяжении нескольких недель испытываете беспричинную слабость, утомляемость, тяжесть в правом боку, субфебрильное повышение температуры или какой-либо один из этих симптомов, попросите у своего врача направление на анализы для исключения гепатита С.

Наличие вируса в организме не всегда приводит к развитию заболевания. Многие годы или даже десятилетия вирус гепатита С может дремать в печеночных клетках Выраженность воспалительного процесса в печени, наличие или отсутствие циркуляции вируса в периферической крови и состояние собственной иммунной системы – это те факторы, которые определяют ограничения в образе жизни больного.

Как избежать передачи вируса другому человеку?

Вирус гепатита С передается только через кровь. Все другие пути, включая половой контакт не установлены. Поэтому для профилактики заражения:

Необходимо следить за целостностью кожных покровов и избегать прямого контакта с кровью вирусоносителя.
При половых контактах опасность представляют только акты с травмами анального канала или другие действия, которые могут привести к повреждению кожи и слизистых.
Личные вещи (зубная щетка, расческа) и вещи, которые могут контактировать с кровью, например, маникюрные инструменты, должны быть строго индивидуальны.

Больной гепатитом С не опасен для социума при условии соблюдения правил личной гигиены.

Ограничения и запреты

Безусловно, всем больным, независимо от стадии заболевания, следует заботиться о состоянии собственной иммунной системы и избегать факторов, ведущих к снижению иммунитета. Многих также интересует вопрос можно ли продолжать заниматься спортом, купаться и загорать на пляже, продолжать привычный образ жизни? Давайте рассмотрим какие действия нужно ограничить больным и почему.

Образ жизни

Необходимо избавиться от всех вредных привычек. Курение, пьянство, бесконтрольный прием медикаментов должны остаться в пошлом. Новый жизненный этап можно начать со здорового питания и образа жизни, что благотворно отразится не только на успешности лечения, но и на самочувствии в целом.

Спорт

Тяжелые физические нагрузки противопоказаны больным гепатитом С. Степень допустимой нагрузки должна определяться индивидуально для каждого больного с учетом его общей физической подготовки и выраженности патологического процесса.

Но исключать занятия спортом не следует, так как регулярные неинтенсивные спортивные нагрузки:

увеличивают чрезпеченочный кровоток и выведение токсинов;
повышают общую сопротивляемость организма;
улучшают психоэмоциональное состояние.

Необходимо ограничивать занятия спортом только в период обострения процесса или особенно активных этапов лечения.

Следует отдать предпочтение занятиям йогой, плаванию, пилатесу.

Определить интенсивность спортивных тренировок может врач при помощи динамики анализа показателей печеночной активности.

Солнечные ванны

Следующее, что надо исключить – инсоляции. Нельзя загорать под солнцем при любой стадии гепатита С. Противопоказаны посещения солярия. И следует ограничить или полностью исключить все процедуры, направленные на общее прогревание организма.

Почему следует избегать активного солнца:

солнечная радиация может усугубить течение болезни;
большинство препаратов, применяемых в лечении гепатита С, повышают чувствительность кожных покровов к солнечному излучению, что может привести к тяжелым ожогам;
гепатит С в 10% случаев осложняется аутоиммунными нарушениями, которые при длительном воздействии солнечного излучения могут привести к резкому ухудшению здоровья.

Значит ли это, что на всю оставшуюся жизнь придется отказаться от отдыха на море? Конечно, нет. Поездки на море – хороший способ отдохнуть и набраться сил. Главное, соблюдать следующие правила, чтобы отдых приносил только пользу:

В течение всего летнего периода отдыха следует использовать солнцезащитные кремы широкого спектра с SPF не менее 15, а в период пребывания на море с SPF 30. Наносить крем не менее чем за полчаса до выхода на солнце, после каждого купания и при обильном потоотделении.
Применять дополнительную защиту от солнечных лучей в виде шляп с широкими полями, солнцезащитных очков и одежды, закрывающей полностью руки и ноги.
Не принимать солнечные ванны в период с 10 утра и до 4 часов вечера.

При правильном режиме и соблюдении всех советов врача от поездки на море можно получить «море» удовольствия!

Гепатит С и общественная деятельность

Гепатит С и работа совместимы. Почему не стоит отказываться от любимой профессии:

Вирус гепатита С не представляет эпидемиологической опасности при бытовых контактах. Поэтому больные и носители могут заниматься практически всеми видами трудовой деятельности.
Занятие любимым делом позволяет избежать или уменьшить проявлений депрессии, неизбежных при постановке диагноза и в процессе лечения.
Работа и общение с коллегами помогает остаться в социуме, улучшает психологический настрой и как следствие повышает иммунитет и результаты терапии.

Конечно, существуют особенности и предубеждения, с которыми может столкнуться больной гепатитом С при трудоустройстве. В каких случаях больных гепатитом не берут на работу:

Сложности могут возникнуть при приеме на работу там, где необходимо оформление санитарной книжки, например, при работе медсестрой или поваром. Хотя юридически нет причин для отказа в трудоустройстве больных с гепатитом С, но часто руководство избегает брать таких сотрудников на рабочие места в общепите, здравоохранении или сфере обслуживания. А повод для отказа, перевода или увольнения могут найти и другой.
В медицине гепатит С, к сожалению, часто является профзаболеванием. Медработников с гепатитом С не берут работать на станции переливания крови и в другие места, где имеется контакт с биологическим материалом. В остальных случаях, при работе врачом-хирургом или манипуляционной медсестрой, предписывается строгое соблюдение правил асептики и антисептики, выполнение всех манипуляций в латексных перчатках.
Еще одно ограничение для больных гепатитом С существует при трудоустройстве в военные структуры по контракту или в военизированные службы. Работа в подобных структурах связана с повышенными физическими и эмоциональными нагрузками, поэтому больных гепатитом С берут на работу в индивидуальном порядке с учетом стадии и активности хронического гепатита. И возможность заниматься подобным видом деятельности будет пересматриваться каждый год при прохождении профилактического осмотра.
И конечно, самому больному следует избегать специальностей, требующих контакта с токсичными веществами, ненормированного рабочего графика, тяжелых физических нагрузок, которые могут привести к повышению активности патологического процесса в печени с быстрым формированием цирроза.

Армия и гепатит

Больные всеми видами хронических гепатитов, включая и гепатит С, не подлежат срочному призыву армию в мирное время. В армии нет возможности индивидуального распределения спортивных нагрузок, нет условий для прохождения лечения и его контроля. Вот почему больных гепатитом С берут на службу только в условиях военного положения.

Положение таких граждан официально звучит, как «ограничено годен к воинской службе».

Чтобы избежать призыва в ряды российской армии необходимо состоять на учете в инфекционной больнице по месту жительства. Эта больница выдает справки для военкомата. Если же вы не были поставлены на учет, вам предстоит сделать следующее:

Собрать результаты лабораторных обследований и врачебных заключений.
Подтвердить диагноз гепатита С в медицинском учреждении по направлению военкомата.
Предоставить заключение на медкомиссию в военкомат.
В случае призыва обжаловать заключение призывной комиссии.

Согласно законодательству Российской Федерации, больные хроническим гепатитом (даже при отсутствии нарушений функции печени) являются ограниченно годными к службе в армии и не подлежат призыву в мирное время.

Что делать, если состояние здоровья не позволяет работать?

Только носительство вируса гепатита С не дает возможность получить инвалидность. Активность патологического процесса, стадия заболевания и частота обострений являются критериями для направления на МСЭ. В реальности же можно сказать, что инвалидность можно получить уже на стадии развития цирроза печени, к которому привел гепатит.

Когда дают инвалидность:

При ограничении способности к самообслуживанию, передвижению, трудовой деятельности.
Больным с гепатитом в стадии активности не менее 6 месяцев без улучшения.
С обострениями процесса не реже 2–3 раз в год от месяца и более.
При наличии нарушений функции печени различной степени выраженности.
При осложнении течения хронического гепатита системными (внепеченочными) проявлениями, такими как портальная гипертензия, гиперспленизм, нарушением функции других органов, энцефалопатией.

Совокупность этих нарушений в различной степени выраженности будет рассмотрена медико-санитарной комиссией с определением степени инвалидности.

Степень инвалидности может быть пересмотрена с течением времени.

Не каждый больной гепатитом С может получить инвалидность. Целью лечения является сохранение здоровья и работоспособности.