Репродуктивная система у женщин обладает сложным строением. Основным органом считается матка, она имеет множество отделов, каждый из которых осуществляет определенные функции. От их состояния зависит полноценное зачатие, прикрепление, вынашивание и рождение ребенка. Особое внимание стоит уделить наружному зеву шейки матки. Каждая женщина должна знать что это, какую роль этот орган играет и для чего он нужен.

Что такое зев матки?

Зев – это отверстие в шейке матки, которые требуется для ее соединения с влагалищем. Он защищает полость матки от попадания в нее патогенных бактерий, инфекции.

Его открытие может производиться естественным и противоестественным способом. При нормальном состоянии у женщины в середине цикла данное отверстие находится в закрытом состоянии.

Разновидности

Зев или цервикальный канал шейки матки также нужен для защиты плода в период беременности от появления на свет раньше положенного срока. Поэтому отверстие в это время находится в закрытом состоянии.

Стоит отметить! Открытие зева отмечается в период родовой деятельности и во время месячных. Также во время секса через цервикальный канал попадает большое количество жизнеспособных сперматозоидов.

Особое внимание стоит уделить разновидностям зева шейки матки. Он бывает внутренний и наружный. Они отличаются по способу локации в репродуктивной системе.

Внутренний

Матки находится в области между маткой и самой шейкой. Его невозможно прощупать руками, а женщина не способна его прочувствовать. При вынашивании ребенка он плотно закрыт и защищает плод от появления на свет раньше срока.

Наружный

Наружный зев шейки матки это ее переход в область влагалища. Он выявляется при визуальном исследовании у гинеколога.

Может иметь отличия по формам у женщин:

• у рожавших;
• делали прерывание беременности;
• не сталкивались с беременностью.

Итак, наружный зев может быть следующих форм:

• округлой. Наружный зев этой формы обычно наблюдается у женщин, не переживших беременность, а также у которых не были вмешательства в полость матки при прерывании беременности;
• щелевидная. Зев может приобретать данную форму после травматических повреждений, микротравм в процессе родов, после прерывания беременности.

Обратите внимание! В зоне наружного цервикального канала достаточно тесно находится эпителиальная ткань с плоской и цилиндрической структурой. В месте входа в наружный зев клетки тесно соприкасаются друг с другом. Данное явление называется превращением клеток с резервной структурой.

Стеноз наружного зева шейки матки – что это такое?

Иногда у женщин может наблюдаться непроходимость цервикального канала (окклюзия). Данное явление может быть врожденное или приобретенное. К врожденным патологическим процессам в развитии относится атрезия или стеноз наружного зева.

При стенозе отмечается или полное отсутствие отверстия между полостью матки и влагалищем. Единственным лечением, которое сможет исправить нарушения, является хирургическое вмешательство реконструктивного вида. Но в большинстве случаев после нее отмечается стеноз (сужение) цервикального канала, оно требует повторного оперирования.

Стеноз шейки матки или сужение могут провоцировать и другие факторы:

Помимо причин стоит учитывать и симптомы стеноза наружного зева шейки матки. Они помогут своевременно выявить данное состояние и быстро его устранить.

Важно! Если имеется врожденный стеноз наружного цервикального канала шейки матки, то его можно будет выявить при первых менструациях. Во время данного состояния кровяные выделения не могут выйти наружу и начинают скапливаться в матке, при этом она постепенно растягивается.

Нарушение менструаций может вызвать и другие неприятные симптомы:

• повышение температуры тела;
• может возникнуть ощущение слабости, озноба;
• усиленное отделение пота;
• иногда возникает потеря сознания;
• появление болевых ощущений в нижней области живота. Они могут становиться сильными при движениях, а иногда могут отдавать в область крестцово-поясничный отдел.

Расширение

Расширение в наружном зеве выявляется в период вынашивания ребенка, данное состояние может проявиться на любом сроке. Это явление говорит о том, что шейка матки не способна нормально удерживать плод.

Расширение наружного зева может вызывать увеличение уровня мужских гормонов, которые делают структуру шейки матки мягкой. Также это состояние провоцирует многоплодная беременность, расстройство в развитии и травматические повреждения.

Обычно после обследования врач назначает ряд процедур, которые смогут предотвратить возможный выкидыш:

• прием лекарственных средств для укрепления структуры шейки матки;
• установка специального кольца, которое снимается на 37 неделе беременности;
• накладывание вокруг шейки матки.

Воспаление цервикального канала

Воспаление в наружном зеве могут вызывать причины с инфекционным и неинфекционным характером. Оно может произойти при гонококках, стрептококках, кишечной палочке, хламидиях, вирусах герпеса, и папилломах.

К неинфекционным причинам развития воспаления могут относиться следующие:

• эрозивные поражения;
• травматические повреждения;
• новообразования;
• шейки матки.

Стоит отметить! Врачи для того чтобы точно установить причину развития воспалительного процесса в шейке матки назначают необходимое обследование. В обязательном порядке назначается соскоб.

Обычно воспаление в цервикальном канале выявляется во время первичной диагностики. При обследовании выявляется покраснение, отечность, проявление гнойных выделений.

Для выявления возбудителя требуется сдать материал для обследования, а именно проводится мазок, бактериологический посев выделений. После этого проводится исследование, которое поможет выявить половые инфекции.

При закупорке желез слизистого слоя наружного зева шейки матки развиваются . Данный процесс связан с тем, что отток слизи становится медленным и это приводит к ее накоплению в протоках. Они в свою очередь со временем сильно расширяются.

Самыми частыми факторами развития кист являются воспалительные процессы шейки, эрозивного поражения. При этом данные образования считаются доброкачественными, внутри них обычно скапливается жидкость. Часто проявляются у женщин детородного возраста.

Особенности кист цервикального канала шейки матки:

• кисты могут быть двух видов – одиночного или множественного;
• образования могут проходить самостоятельно, по этой причине проведение лечебной терапии не является обязательным условием;
• они не провоцируют осложнений и не оказывают негативное влияние на состояние здоровья;
• они не оказывают воздействие на течение беременности, а также могут полностью рассосаться после рождения ребенка;
• вскрытие кист может быть проведено только в тех случаях, когда они имеют большие размеры, сопровождаются активным и непрерывным ростом.

Особенности наружного зева при беременности

После того как происходит успешное оплодотворение, область шейки матки плотно смыкается и до момента начала родовой деятельности находится в напряженном состоянии.

Важно! При беременности обязательно нужно тщательно следить за состоянием цервикального канала. Именно от его состояния будет зависеть положительный исход родов.

Примерно за одну или две недели до начала родов происходит разглаживание и раскрытие шейки матки, также уменьшаются размеры ее длины. Если вдруг данные состояния произойдут раньше, то врач может поставить угрозу выкидыша.

Наружный зев матки требуется для того, чтобы защитить организм, а точнее органы репродуктивной системы женщины от вредных бактерий. Он должен быть в нормальном состоянии, потому что любые нарушения могут спровоцировать развитие различных болезней и проблем со здоровьем. Регулярный осмотр и консультации с врачом помогут своевременно определить отклонения в состоянии цервикального канала.

Видео: строение шейки матки

Видео: тотальная атрезия цервикального канала

Бужирование цервикального канала – малоинвазивная операция, которая вызывает у женщин много вопросов. Одни просто не знают, что это за орган; другие недоумевают, из-за чего может потребоваться такое вмешательство; третьи панически боятся самой операции, поэтому хотят знать о ней все. Попробуем разобраться.

Что такое цервикальный канал?

Это не самостоятельный орган, а, скорее, его часть – видимый гинекологом просвет шейки матки. Цервикальный канал это отверстие расположенное после влагалища и представляющее собой тончайшую короткую трубку с эластичными стенками. Врач при осмотре может определить состояние просвета – он либо нормален, либо расширен, либо сомкнут (узкий). Последние два состояния говорят о патологии.

Расширение цервикального канала при беременности, так же опасно, потому что шейка матки не сможет удержать плод, и рано или поздно случится выкидыш. А сужение (стеноз) канала или его полное заращение (атрезия цервикального канала) и вовсе не позволит женщине забеременеть, потому что сперматозоиды не смогут преодолеть весь свой «маршрут» и попасть в матку.

Но невозможность забеременеть – не единственная причина опасности такой патологии, как смыкание или сужение канала. Проблема еще и в том, что менструальная кровь не будет выделяться в полном объеме, начнется застой, а затем разовьется нагноение и цервицит – и шейки матки. Лечение такого заболевания также оперативное.

Причины и симптоматика стеноза канала

О возможных причинах смыкания канала можно понять, рассуждая логически. Сам по себе он сомкнуться не может, значит, этому что-то способствует. И чаще всего это рубцовая ткань, образующаяся после проведенных операций (аборт путем выскабливания, прижигание эрозии, удаление опухолей и др.). Все гинекологические манипуляции невозможны без частичного повреждения слизистой, и если нарушить целостность тканей цервикального канала, ранки начнут рубцеваться. Разросшаяся соединительная ткань закупоривает полость.

Такое же может случиться и у женщины, которая никогда не ложилась под нож хирурга, но перенесла тяжелые роды. Разрывы тоже имеют свойство заживляться путем образования рубцов, которые провоцируют смыкание (а, точнее, закупорку) канала.

Кстати! Сужение канала диагностируют у женщин климактерического возраста. Потому что в период менопаузы ткани женских половых органов становятся рыхлыми и теряют эластичность. Это приводит к стенозу, а затем и к атрезии.

Симптомы при смыкании канала связаны, в первую очередь, с изменением цикла. Месячные задерживаются, становятся скудными, либо могут начаться внезапно. Цвет выделений меняется: он более коричневый, с неприятным резким запахом. Это и говорит о том, что кровь задержалась в матке и уже начала гноиться. При запущенных случаях менструации становятся болезненными. Боли вызывают и половые акты.

Показания к бужированию

Бужированием называется операция по расширению полых органов, в т.ч. цервикального канала. Такое название манипуляция получила от термина «буж» – инструмента, вводимого в полость. Используется несколько бужей разного диаметра. Начинают с самого малого, расширяя полость канала постепенно, чтобы минимизировать повреждение слизистой.

Любопытно! Использовать методику бужирования для выполнения малых гинекологических операций предложил врач-акушер Альфред Хегар еще в конце 18 века. По его фамилии назван один из наборов бужей, включающий 19 инструментов с шагом 0,5 мм (диаметр).

Консервативное лечение возможно только при частичном смыкании (узкий цервикальный канал) канала, вызванного послеоперационным отеком слизистой. Но на начальной стадии патологию обнаруживают редко: это случ ается, если пациентка добросовестно ходит на профилактические осмотры. В этом случае назначается спринцевание с противоотечными растворами, медикаментозные препараты и запрет на половые отношения.

• стеноз просвета канала;
• нарушение оттока крови из матки;
• убежденность в том, что женщина не смогла забеременеть на протяжении полугода при частичном смыкании просвета;
• репродуктивный возраст пациентки (есть менструация).

Цервикальный канал у женщин фото

Как проходит вмешательство

Сначала пациентка проходит общее обследование, которое включает сдачу всех анализов, несколько мазков на инфекции и различные исследования (колькоскопия, коагулограмма, флюорограмма, УЗИ и др.). Непосредственно перед самой операцией необходимо побрить пах и опорожнить мочевой пузырь.

Если канал сомкнут частично, операцию могут провести под местной анестезией. Если же он зарос полностью, требуется общий наркоз. Пациентка размещается на гинекологическом кресле. Наружные половые органы обрабатывают антисептиком, а во влагалище вводят расширитель для лучшей визуализации.

Бужирование цервикального канала начинается с бужа самого малого диаметра. Его на пару минут оставляют в полости, затем извлекают и вводят следующий. Так повторяется несколько раз. Последним будет самый широкий буж, который оставляют в канале на большее время. Если заращение канала было осложнено воспалением и образованием гнойных масс, то дополнительно проводят выскабливание. Когда полость расширена, сделать это будет проще.

Последствия и возможные осложнения бужирования

Находиться в больнице после такой малоинвазивной операции не обязательно. Если бужирование проводилось под местным наркозом, и состояние пациентки удовлетворительно, она может пойти домой в этот же день. Операция под общей анестезией требует нахождения в палате, минимум, сутки.

Для пациенток, перенесших инструментальное расширение канала, характерны тянущие боли и скудные кровянистые выделения. Это будет продолжаться от 3 до 7 дней, в течение которых женщина должна находиться на домашнем лечении. Обращаться к врачу или даже вызывать неотложку следует при патологических состояниях:

• высокая температура, которая не проходит более 2 дней;
• острые схватывающие боли внизу живота;
• обильные кровотечения;
• гнойные выделения с нетерпимым запахом;
• разрывающие боли при подъеме с постели, при присаживании на унитаз или на стул.

Все перечисленные симптомы могут говорить о разрыве шейки матки, ее перфорации, образовании ложного хода или инфекции. Необходимо немедленно обратиться к врачу. В противном случае, ситуация может ухудшиться, и разовьется еще более сильное воспаление цервикального канала или шейки матки.

Если все нормально, то после бужирования женщина должна продолжить лечение медикаментами, прописанными врачом, и вагинальными антибактериальными свечами. Также необходимо воздержаться от половых контактов примерно на месяц, а последующие несколько недель пользоваться презервативами, чтобы в незаживший до конца просвет матки не попала инфекция и «чужая» микрофлора.

Рецидивы после бужирования – не редкость. Иногда канал сужается повторно, и женщине приходится проходить процедуру снова. Если это повторяется более трех раз, пациентке рекомендуется установка искусственного аллопластического канала.

Врожденное или приобретенное анатомическое сужение канала шейки матки с нарушением его проходимости. В репродуктивном возрасте проявляется олигоменореей, аменореей, альгоменореей, бесплодием, диспареунией. В менопаузе и постменопаузе может протекать бессимптомно. Диагностируется с помощью гинекологического осмотра, зондирования маточной полости, УЗИ органов малого таза, МРТ, КТ. Для восстановления проходимости эндоцервикса выполняют его бужирование, лазерную или радиоволновую реканализацию, конизацию шейки, другие трахелопластические операции.

Общие сведения

Сужение (стеноз) цервикального канала - частое последствие воспалительных, диспластических, неопластических заболеваний шейки, приводящее к возникновению шеечного бесплодия . Врожденное сужение эндоцервикса при его частичной атрезии обычно диагностируют у девочек подросткового возраста. Приобретенный стеноз воспалительного и посттравматического генеза, как правило, выявляют у пациенток в возрасте 25-35 лет. По мнению специалистов в сфере акушерства и гинекологии , распространенность генитальных инфекций и раннее начало половой жизни способствуют омоложению заболевания. После 40 лет к сужению эндоцервикса чаще приводят объемные новообразования, инволютивное сужение или заращение.

Причины стеноза цервикального канала

Возникновению патологии способствуют заболевания и инвазивные вмешательства, при которых происходят структурные изменения эндоцервикса. Временный цервикальный стеноз развивается за счет отека и набухания слизистой при воспалительных процессах, стойкое сужение обычно обусловлено деформацией вследствие рубцевания или разрастания соединительной ткани. Одним из вариантов заболевания считается неполная врожденная цервикальная атрезия, вызванная наследственными или дизэмбриогенетическими причинами. Этиофакторами приобретенного стеноза шеечного канала являются:

• Хронический эндоцервицит . При длительном течении воспалительного процесса утолщение цервикальной слизистой сочетается с выраженными фиброзными изменениями органа. В результате просвет канала сужается. Наиболее распространенные возбудители эндоцервицитов – хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, вирус генитального герпеса , гонококки, условно-патогенные микроорганизмы, микробные ассоциации.
• Травмы цервикального канала . Рубцовое сужение возникает после разрывов шейки в родах , ее повреждения в ходе инвазивных процедур и хирургических вмешательств. К стенозу приводят многократные аборты , грубое зондирование матки, диагностические выскабливания , криодеструкция, петлевая электроэксцизия, радиоволновая коагуляция, диатермокоагуляция, лазерная вапоризация , конизация и другие операции на шейке.
• Объемные новообразования . Шеечный канал может сдавливаться или перекрываться механически. Проходимость внутреннего зева нарушают полипы , субмукозные миомы , злокачественные опухоли, развивающиеся в нижних отделах матки. Частичный или тотальный стеноз канала характерен для миом, полипов, рака маточной шейки . Дополнительным повреждающим фактором при неоплазиях становится лучевая терапия опухолей.
• Инволюция шейки . Снижение уровня эстрогенов во время менопаузы и постменопаузы сопровождается обратным развитием и дистрофическими изменениями репродуктивных органов. Вследствие ухудшения кровообращения и уменьшения гормональной стимуляции цервикальная слизистая истончается, а сам орган становится ригидным. Эндоцервикс сужается, укорачивается и в крайних случаях атрезируется.

Патогенез

Механизм стенозирования цервикального канала определяется причинами, которые вызвали заболевание. Воспаление, травматические повреждения приводят к структурным изменениям тканей эндоцервикса, в первую очередь - к замещению шеечного эпителия менее эластичной соединительной тканью и образованию стриктур. Ложный стеноз при опухолях нижнего сегмента и шейки матки обусловлен наличием механического препятствия в области внутреннего маточного зева или сдавливанием канала новообразованием. В основе инволютивного сужения эндоцервикса лежат естественные диффузные и атрофические изменения органа.

Симптомы стеноза цервикального канала

Клиническая симптоматика расстройства зависит от возраста пациентки. Наиболее характерным проявлением у менструирующих женщин является уменьшение или полное прекращение кровянистых выделений во время месячных. Нарушение естественного оттока крови из маточной полости сопровождается общим недомоганием, появлением циклических схваткообразных болей в нижней части живота, иррадиирующих в пах, крестец, поясницу. В межменструальный период наблюдаются небольшие контактные или спонтанные кровянистые выделения, которые могут иметь неприятный запах. Половые акты иногда становятся болезненными. Крайне редко растянутая кровью матка пальпируется как опухолевидное образование в брюшной полости. Зачастую пациентки со стенозом шеечного канала не могут забеременеть. Женщины в постменопаузе жалоб обычно не предъявляют, стеноз становится случайной находкой во время планового УЗИ.

Осложнения

Одним из наиболее серьезных последствий стеноза является нарушение репродуктивной функции. Бесплодие обычно обусловлено нарушением проходимости шеечного канала для сперматозоидов. При наступлении беременности чаще наблюдаются самопроизвольные выкидыши и преждевременные роды вследствие истмико-цервикальной недостаточности . В родах шейка раскрывается медленно, возможна слабость и дискоординация родовой деятельности . Сужение эндоцервикса в зависимости от возраста больной осложняется серозометрой , гематометрой , гематосальпинксом, аденомиозом , эндометриозом . При нагноении содержимого матки возникают пиометра , пиосальпинкс , повышается вероятность развития пельвиоперитонита и формирования спаек в малом тазу . У некоторых пациенток формируется эктропион .

Диагностика

При наличии типичной клинической картины, позволяющей заподозрить стеноз цервикального канала, назначают обследования для подтверждения сужения и оценки степени проходимости эндоцервикса. Поскольку заболевание не всегда сопровождается видимыми морфологическими изменениями, ведущими становятся инструментальные методы. План обследования обычно включает:

• Осмотр на кресле . При бимануальной пальпации может определяться увеличенная матка. Исследование в зеркалах позволяет выявить возможные признаки рубцовой деформации органа, воспалительные изменения в области наружного зева, эктропион. Для более детального изучения слизистой осмотр дополняют кольпоскопией .
• Зондирование полости матки . При сужении шеечного канала введение обычного маточного зонда затруднено. Последовательно используются более тонкие пуговчатые зонды уменьшающегося диаметра. О полном стенозе эндоцервикса свидетельствует невозможность введения в матку зонда диаметром 1-2 мм.
• Трансвагинальное УЗИ тазовых органов . Ультразвуковое исследование шейки и тела матки назначают для обнаружения жидкости и объемных образований в маточной полости. При необходимости получить более точные данные об особенностях цервикальной области применяют томографические методы (КТ , МРТ).

Для своевременного выявления неоплазий, сопровождающихся сужением шеечного канала, рекомендована цитология соскоба с шейки (пап-тест). Возможные инфекционно-воспалительные заболевания диагностируют при помощи микроскопии цервикального мазка, его бактериологического посева, ПЦР, РИФ, ИФА. Стеноз дифференцируют с полной врожденной цервикальной атрезией и других аномалиями развития шейки, эндоцервицитом,

• Цервикальное бужирование . Введение в эндоцервикс специального стержня (бужа) диаметром, немного превышающим размер анатомической структуры, позволяет постепенно устранить существующее сужение. Бужирование выполняется в течение нескольких недель с заменой бужа более крупным через установленные интервалы времени. В менопаузе метод обычно дополняют назначением заместительной гормонотерапии и спазмолитиков.
• Оперативное устранение стеноза . При точном выявлении участков цервикальных сращений выполняется лазерная или радиоволновая реканализация органа. Более радикальными вмешательствами считаются конизация шейки матки для восстановления свободной проходимости ее канала и трахелопластика . Наличие неоплазий является основанием для их гистероскопического удаления или проведения инвазивных хирургических операций.

Прогноз и профилактика

Прогноз при стенозе эндоцервикса зависит от причин, вызвавших заболевание, своевременности диагностики и правильности выбранного метода лечения. В большинстве случаев грамотно выполненное бужирование шеечного канала, конизация маточной шейки позволяют полностью восстановить проходимость органа и репродуктивную функцию. Для профилактики стеноза рекомендовано планирование беременности с использованием методов современной контрацепции и отказом от абортов, ранняя диагностика и адекватное лечение генитальных инфекций, опухолевых процессов. Важную роль в предупреждении сужения шейки матки играют бережное ведение родов и обоснованное назначение гинекологических инвазивных процедур.

Цервикальный канал – канал, пронизывающий шейку матки насквозь. Роль его в организме женщины очень важна. Он служит для защиты от различных видов инфекций, в период овуляции обеспечивает попадание в полость матки сперматозоидов. Именно благодаря правильному функционированию цервикального канала (выделяемой его клетками слизи) матка сохраняет свою стерильную чистоту в то время, когда во влагалище находится множество микроорганизмов и микробов.

Среди врожденных патологий встречается раздвоение цервикального канала или же его атрезия (заращение). Удвоение возникает при удвоении других органов половой системы женщины. Можно вести речь об оперативном лечении только в случае если это становится причиной бесплодия. В других случаях эта патология не опасна. Атрезия шейки матки, наоборот – опасная патология, требующая лечения. При заращении канала отсутствует сообщение матки и влагалища, что значит, что при менструациях кровь не будет иметь выхода из организма и скопится в полости матки. Также заращение чревато бесплодием по причине невозможности попадания сперматозоидов в полость матки.

Стеноз – приобретенная атрезия?

Стеноз цервикального канала по своим симптомам и последствиям имеет сходства с атрезией. Стеноз – сужение канала патологического характера. Также как в случае с атрезией возможны скопления менструальных выделений в полости матки и осложнения связанные с ним. Кроме того стеноз, даже не полный, может стать причиной бесплодия – сообщение влагалища и матки есть, но диаметр его не достаточно большой, для попадания в полость матки достаточного количества сперматозоидов.
Приобрести стеноз можно вследствие травм, хирургических операций, использования внутриматочной спирали, а также как последствие различных доброкачественных образований.

Диагностика

Стеноз может сопровождаться не полным заращением канала, тогда таких симптомов как циклические боли и полное отсутствие менструальных выделений не будет. Но возможно препятствие зачатию.
При подозрении на стеноз проводят пап-тест (мазок Папаниколау) который позволяет выявить предраковые изменения эпителия. Если невозможно взять мазок для пап-теста, для установления диагноза проводится зондирование. В случае, когда зонд размером 12мм не может войти в саму полость матки – диагностируют полный стеноз цервикального канала. Если же стеноз вызывает нарушения нормальной работы матки – проводят биопсию эндометрия и цервикальную цитологию, чтобы исключить возможность рака.

Лечение

Лечат стеноз шейки матки только в том случае, если он становится причиной расстройств, которые в свою очередь вызывают расширение канала. Также выполняют пластические операции по увеличению зева (расширению канала) для нормализации менструального цикла (только в случае если установлено, что именно стеноз препятствует нормальному характеру менструаций).

У многих женщин неполный стеноз цервикального канала проходит вовсе безо всяких симптомов и осложнений, потому лечение его не проводится.

Стеноз шейки матки и бесплодие

Стеноз шейки матки – это патологическое сужение данного участка половых путей женщины.

В результате такого сужения наступает нарушение проходимости шейки матки.

Цервикальный канал могут перекрывать рубцы, спайки, опухоли.

Возможные причины стеноза:

• врожденные аномалии половых органов;
• перенесенные операции или инвазивные медицинские манипуляции, которые привели к формированию рубцов;
• опухоли;
• воспалительные процессы;
• травмы.

Если у женщины развился стеноз шейки матки, симптомы этого состояния в основном заключаются в нарушении оттока крови во время менструации.

В случае полной непроходимости цервикального канала, отсутствуют кровянистые выделения во время менструации. Кровь скапливается в матке, попадает в брюшную полость. Повышается риск развития эндометриоза.

При неполном перекрытии просвета цервикального канала менструации становятся болезненными и длительными.

Пациентам ВитроКлиник доступно обследование на наличие проходимости шейки матки.

Стеноз шейки матки и бесплодие

Стеноз шейки матки – одна из возможных причин бесплодия. Невозможность зачатия ребёнка связана с механическим препятствием на пути движения сперматозоидов.

После полового акта для осуществления оплодотворения мужские половые клетки должны проникнуть в матку, а затем в маточную трубу. Только так они могут встретиться с яйцеклеткой. Однако если просвет цервикального канала частично перекрыт, лишь небольшое количество сперматозоидов могут проникнуть в матку. Этого количества зачастую оказывается недостаточно для зачатия ребёнка.

Поэтому, если такая проблема есть, нужно сначала устранить стеноз шейки матки, и беременность в таком случае может наступить естественным путём. Это делают хирургическими методами.

Лечение стеноза шейки матки

Не у всех женщин, у которых наблюдается деформирование шейки матки, стеноз приводит к бесплодию. Но даже если беременность наступает, такое состояние цервикального канала повышает риск осложнений во время родов. Поэтому, если у пациентки обнаружен стеноз шейки матки, лечение должно быть проведено вовремя, ещё до наступления беременности.

Выбор метода лечения зависит от степени непроходимости цервикального канала, а также от происхождения патологического процесса.

1. Бужирование.

   В цервикальный канал вводят буж (стержень), диаметр которого чуть больше, чем ширина анатомической структуры. Это позволяет немного расширить цервикальный канал. Через несколько дней насадку меняют, и диаметр бужа увеличивается. Таким способом в течение нескольких недель проходимость шейки матки восстанавливается.

2. Лазерная реканализация.

   Сросшиеся участки тканей разделяют с помощью лазера. Возможно удаление рубцов таким способом. Процедура может быть эффективной только в том случае, если врачу удается чётко визуализировать место сращения анатомических структур. Иначе разделить их не удастся.

3. Цервикальная конизация.

   Часть шейки матки удаляют хирургическим путём. После длительного реабилитационного периода проходимость цервикального канала восстанавливается.

Стеноз шейки матки и ЭКО

В случае неполного закрытия просвета цервикального канала, добиться наступления беременности даже без предшествующего лечения помогут методы современной репродуктивной медицины:

1. Искусственная инсеминация . Сперма вводится в матку через гибкий катетер. Процедура возможна только в том случае, если трубка может пройти через цервикальный канал.

2. ЭКО . Оплодотворение происходит вне организма. Затем в матку переносят эмбрионы, и наступает беременность.

Для лечения стеноза шейки матки или преодоления бесплодия путём использования вспомогательных репродуктивных технологий, Вы можете обратиться в «ВитроКлиник». Врачи обследуют Вас, дадут прогноз относительно сохранности репродуктивной функции, а затем предложат оптимальный метод решения данной медицинской проблемы.